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吸入疗法——鼻导管

12月01日 编辑 39baobao.com

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目的 供给病人氧气,纠正各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢

用物 氧气装置一套(氧气筒和氧气表),治疗盘铺治疗巾内放:氧气湿化瓶(内盛蒸馏水1/3或1/2)、鼻导管(或鼻塞)1-2根、小药杯内盛少量温开水,纱布、棉签、胶布、玻璃接头(或一次性塑料接头)、橡皮管、扳手、氧气记录单。

操作步骤

1、洗手,将氧气筒及用物推至床旁,使氧气筒气门向着便于操作的方向。

2、核对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。

3、病人平卧、侧卧或半卧位。

4、打开总开关,使小量气体从考,试大收集整理气门流出使之冲去灰尘,关好总开关。 将氧气表接于氧气筒的气门上用扳手旋紧,打开总开关,检查有无漏气。

5、装湿化瓶,接橡皮管,开流量表开关,检查管道是否通畅(导管末端插人盛有温开水的小药杯内,有气泡逸出即畅,反之不畅),以及全套装置是否适用,关上流量表开关。

6、棉签蘸水清洗一侧鼻孔,连接鼻导管(或鼻塞),调节氧流量:(1)儿童:1-3岁婴幼儿O.5L/分;4—7岁儿童1 L/分;7岁以上儿童l 5L/33;成人:轻度缺氧2L/分,中度缺氧2-4L/分,重度缺氧4-6L/分)。将鼻导管蘸水,观察氧气导管是否通畅,自清洁的鼻孔轻轻插人鼻咽部,约为鼻尖到耳垂的2/3长度(小儿鼻导管给氧插入鼻前庭约1 em),无呛咳可固定鼻导管,一条胶布固定在左右鼻翼,另一条固定面颊部。橡皮管用别针固定在枕上或床垫上。

7、整理用物,记录用氧时间及流量。

8、停用氧气时,取下鼻导管,关流量表,再关总开关,重开流量表,放出余气关好,清洁病人面颊部,洗手,记录用氧停止时间。备注:中心供氧鼻导管给氧法:打开供氧处保护塞,将墙式氧气表接头用力插进墙上氧气出口,听到底座弹簧弹响声,向外轻轻拉接头,证实已接紧。若有氧气逸出,拔出接头重新插入。应用时只需接上鼻导管,调节适当氧气流量,其余操作步骤同前。

终末处理

1、橡胶鼻导管放人消毒液中浸泡后用清水冲洗干净再煮沸消毒。一次性导管浸泡后统一毁形处理。

2、湿化瓶、连接管,玻璃接头,用有效氯500mg/L消毒液浸泡后冲净、晾干备用。

注意事项

1、严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好四防:防震、防火、防热、防油,并向病人及家属宣传,予以配合。

2、用氧过程中观察缺氧有无改善,根据病人脉搏、血压、呼吸方式、精神状态、皮肤颜色等有无改善来衡量氧疗效果,同时还可测定动脉血气分析判断疗效,从而选择适当的用氧浓度。

3、给氧过程中定时检查导管是否通畅.每日更换鼻导管1—2次以上,双侧鼻孔文替使用,并及时清除鼻腔分泌物,防止鼻导管堵塞。4,对未用或已用空的氧气筒,分别悬挂“满”或“空”的标志。

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