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糖尿病对胎儿有哪些影响

02月22日 编辑 39baobao.com

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糖尿病对胎儿的影响也很大,包括巨大儿和畸形发生率增加,以 及新生儿低血糖和呼吸窘迫综合征多见等等。临床上通常把体重超过 4公斤的新生儿称为巨大儿,糖尿病妇女所产的新生儿中,巨大儿的 发生率髙达10% ~40%,比非糖尿病者髙3 ~4倍。巨大儿可明显增 加糖尿病孕妇的负担,而且产伤、剖宫产、产程延长、产后出血、产 后感染和新生儿低血糖的发生率也相应增加。其次,新生儿的畸形发 生率也显著增髙,为非糖尿病妇女的3 ~5倍,这些畸形包括脑积水、 脊柱裂、无脑儿、心脏畸形、肾脏畸形、肛门闭锁等等,这些畸形的 产生可能与妊娠中,特别是妊娠早期发生的髙血糖及髙血酮有关。由 于糖尿病孕妇的胎儿受髙血糖的刺激,体内常有高胰岛素血症,分娩 后母体的血糖供应突然中断,而新生儿体内的髙胰岛素水平依然存 在,所以很容易造成新生儿低血糖。糖尿病妇女的新生儿虽然胖大, 但其肺脏往往发育不全,所以出生后发生呼吸困难的机会大大增加。 这些因素使糖尿病妇女的新生儿在围产期的死亡率明显增加。

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