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（1）结石过大，估计不能从尿路排出者。

（2）伴发肾积水、感染，引起肾功能减退者。

（3）经常发生严重疼痛及大量血尿，影响健康者。

（4）急性梗阻性无尿或少尿者。

（5）经长期施用非手术疗法无效者。在梗阻或感染较重的病例以及结石较大，用上法不能排出结石时，应考虑输尿管切开取石术。如结石较大，则应做耻骨上膀胱切开取石及造瘘。近年来小儿肾结石多可经体外震波碎石处理；经内镜经皮取石在小儿应用较受限。

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