[多发性创伤的临床特点]1. 各部位的创伤具有不同表现和危险性1)头部创伤:主要是神志变化,严重者出现昏迷;2)面、颈部创伤:应注意气道阻塞而导致窒息;3)胸部创伤:85%以上是肋骨骨折引起的血气胸和肺挫伤;4)...+阅读
胃溃疡和十二指肠溃疡同时存在称之为复合性溃疡。一般是先患有十二指肠溃疡,从而导致功能性幽门梗阻,可引起排空延缓,胃扩张而刺激胃泌素分泌,使胃酸分泌增多,或幽门功能不良致十二指肠液反流入胃,反复刺激胃而形成胃溃疡。亦有胃溃疡发生在先,然后出现十二指肠溃疡的,但比例很小,其演变机制不明。复合性溃疡以男性多发,国外文献报道约占全部消化性溃疡的7%,国内报道占消化性溃疡的5. 8%~11. 8%。近年来随着内镜检查的普及,复合性溃疡发现率有增高趋势。复合性溃疡有以下临床特点:症状:无典型的节律性痛,可能与同时存在胃溃疡和十二指肠溃疡有关,由于两者的影响,疼痛常无规律性。易并发出血:出血率高,而且多系大出血,其发生率为50%左右。因此,在确诊为复合性溃疡后,一定要严格治疗,防止出血。一旦发生出血,要及时住院治疗。复合性溃疡药物治疗的疗程相对比较长,容易复发。幽门梗阻的发生率较高,值得临床重视。
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