[甲状腺激素及抗甲状腺药]熟悉甲状腺激素和硫脲类药物的药理作用、用途及不良反应。了解碘和碘化物的药理作用特点。第一节 甲状腺激素(生物合成和释放)碘泵 过氧化酶 过氧化酶碘(摄取) → 甲状腺内...+阅读
1.面色苍白眼脸和颊部虚肿,表情淡漠,痴呆全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑非凹陷性水肿,毛发脱落,手脚掌呈萎黄色体重增加,少数病人指甲厚而脆裂。
2.神经精神系统:记忆力减退智力低下,嗜睡,反应迟钝多虑,头晕,头痛耳鸣,耳聋,眼球震颤共济失调,腱反射迟钝,跟腱反射时间医学教育网搜集整理延长重者可出现痴呆,木僵,甚至昏睡。
3.心血管系统:心动过缓心输出量减少,血压低,心音低钝心脏扩大,可并发冠心病,但一般不发生心绞痛与心衰有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生粘液性水肿性心肌病。
4.消化系统:厌食腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻胆囊收缩减弱而胀大,半数病人有胃酸缺乏,导致恶性贫血与缺铁性贫血。
5.运动系统:肌肉软弱无力疼痛、强直,可伴有关节病变如慢性关节炎。
6.内分泌系统:女性月经过多久病闭经,不育症;男性阳萎,性欲减退少数病人出现泌乳,继发性垂体增大。
7.病情严重时由于受寒冷、感染、手术麻醉或镇静剂应用不当等应激可诱发粘液性水肿昏迷。表现为低体温(T〈35℃),呼吸减慢心动过缓,血压下降,四肢肌力松弛反射减弱或消失,甚至发生昏迷,休克心肾功能衰竭。
8.呆小病:表情呆滞发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿两眼距增宽,鼻梁扁塌,唇厚流涎舌大外伸四肢粗短、鸭步。
9.幼年型甲减:身材矮小智慧低下,性发育延迟。
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