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好不容易怀了宝贝的阿娇最近却很担心，她说她看了网路上有妈妈上传了经验谈，说她的身材娇小，结果待产时「吃了全餐」，明明是想自然产，结果产道好几个小时才开了几指，接着又待产了好几小时，痛到快没命了，后来竟被推进产房做了剖腹产，想要自然产痛了一整天，没想到竟然还是剖腹了，看得阿娇心惊胆跳，担心她的小屁股，还有她不是太高的娇小身材也会让她吃苦头，问小编是不是应该跟医师主动要求剖腹产好了呢?

「屁股小或是身材娇小，和生不生得出小孩是两回事唷!」

叁军总医院产科部主任黄贵帅觉得很好笑，他说，从以前就有很多婆婆妈妈喜欢用女生的屁股大或小来做筛选媳妇会不会生的标準，其实临床上很多身材娇小，或是屁股很小的妈妈们连续生了好几个小孩，相反的，也有屁股大、福相的女性，可能会因为肥胖，或是各种塬因的关係而不容易怀孕，他说，屁股大小和生不生得出小孩根本没有关係。

黄贵帅说，以前有项检查，是要测量胎儿的胎头大小，和妈妈的骨盆腔尺寸，塬本是担心胎头太大，妈妈的骨盆腔太小可能生不出来，但是临床证实：胎儿是软的，会顺应妈妈的骨盆腔变形生出来;所以刚出生的宝宝胎头都是长形，刚看的时候很多爸爸都会吓一跳，以为宝宝的头异常，但通常过几个小时，宝宝的头就会变回正常的形状。而且妈妈生产的时候骨盆腔的耻骨还会再打开来，所以妈妈不必担心屁股不够大，可能生不出小孩。

黄贵帅提醒，妈妈只要按时定期产检，确定宝宝的胎位都是正常的，九成的妈妈都可以自然安产，小孩不好生，通常和胎位不正有关，而不是妈妈的屁股大小，在他接生的案例中，还有身高148公分，还自然产生下3500克大宝宝的妈妈，所以妈妈不要太担心。

而且也不是妈妈自己说要剖腹产就可以剖腹产的，黄贵帅说，中央健康保险署已经有规定，除非符合某些条件才能剖腹产，如果不符合这些条件剖腹产必须自费，符合剖腹产条件者包括：

1、胎儿窘迫(须附胎儿监视器报告)

2、产程进展不良

3、产前出血

4、胎位不正

5、脐带脱垂

6、催生失败者

7、生殖道疱疹者

8、前次剖腹产

9、先前有子宫手术者

10、阴部或阴道长尖形湿疣

11、胎儿先天不正常可治疗者

12、子痫前症及合併引产六小时失败者

13、胎儿体重小于1500公克需在有新生儿加护病房NICU设备的医院

14、骨盆畸形

15、胎儿体重超过4000公克

16、胎头骨盆不对称(CPD)

17、阻生性生产(例如有子宫肌瘤或卵巢肿块)

18、主要内科併发症

19、经诊断为HIV(爱滋病毒)阳性者

20、其他特殊适应症，但须详细说明。

黄贵帅表示，如果妈妈的身材很娇小，屁股也很小，自己很担心的话，建议可以靠自我控制让产程更顺产，包括宝宝不要超过3500公克或4000公克以上，超过4000公克比较容易有难产的危险，妈妈怀孕后的体重增加控制在8公斤到15公斤以内，如果骨盆腔真的很小，不要胖超过10公斤。

另外，怀孕的时候要多运动，也可以更顺产。黄贵帅建议準妈妈们要多参加医院办的孕妇运动和妈妈教室，多走路，每天至少走路一到两小时以维持肌肉张力，定期产检确认胎位正常，就不用担心，很多妈妈别人随便说一下就担心要求剖腹产，其实剖腹产不见得比自然产安全，自然产出血不到两、叁百CC，剖腹产平均失血五百到一千CC，而且产后容易发生粘黏，未来很容易发生腹痛和难治疗的便秘，所以安心交给医师就好。

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