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化学性眼部灼伤的急救措施

01月23日 编辑 39baobao.com

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由化学物质如酸、碱接触眼部引起眼部组织损伤,称之为化学性眼外伤。眼化学烧伤是眼科的第一急症,急救是否及时和彻底与愈后有极大的关系。化学性眼外伤的处理必须分秒必争,切勿耽误。采取紧急措施,尽快去除致伤物,防止致伤物损害的扩散。

酸性物质眼部烧伤时,可造成眼部组织蛋白凝固坏死;碱性物质可造成脂肪和蛋白质的溶解,还可以很快渗透扩散到组织深层和眼内,使细胞分解坏死。因眼部组织薄弱、结构复杂,故酸碱性物质均可造成眼部组织的严重损伤。而碱性烧伤对眼部的损伤要比酸性烧伤更加严重。

眼部化学性烧伤组织损伤的程度与化学物质的性质、浓度、温度、压力和接触时间,以及是否及时处理有关。轻度眼部化学烧伤可表现为眼睑结膜轻度充血水肿,角膜上皮脱落或水肿,经治疗视力可以部分或完全恢复;严重的化学伤,眼组织受到广泛的损伤,可表现为结膜广泛缺血坏死、角膜瓷白色混浊,并常常发生睑球粘连、眼睑闭合不全、全角膜血管翳、继发青光眼,使视功能受到严重损害;严重者可发生角膜溃疡穿孔、感染性眼内炎、眼球萎缩甚至需要眼球摘出的严重后果。

一旦发生眼部化学烧伤,要分秒必争,就地取材,立即在现场用大量的净水反复冲洗眼部,如现场无消毒的净水,用自来水或其他任何清洁水均可,冲洗愈迅速愈彻底愈好,冲洗时要翻转上、下眼睑,边冲洗边令伤者眼球向各方向转动,冲洗至少30分钟。

石灰粒进入眼中,应首先翻开眼皮,将石灰粒取出,再用大量清水冲洗,也可将伤员头部泡入盆中,反复睁眼、闭眼,将异物洗净。冲洗后,滴上抗生素眼药水和眼药膏,立即送医院请专业的眼科医生做进一步处理。

眼部化学烧伤多见于工农业生产和化学实验室,常常由于工作不慎造成,因此必须严格执行技术操作规范,配戴好防护眼镜,加强劳动保护和自我防护意识。只有这样,才能够从根本上防止眼部化学烧伤的发生。

切忌发生化学性眼外伤以后,不作任何处理,带着患者到处找医生或为了到大医院转诊拖延时间,使化学物质长时间停留在眼部,持续产生化学性损害作用,加重眼部的损伤程度。

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