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随着医学的发展与进步,白血病治疗水平已经有了很大提高,目前人们不仅仅满足于病人的完全缓解,而致力于最终使病人长期无病存活乃至痊愈的研究,目前白血病的治疗方法有化疗、放疗、造血干细胞移植、生物调节剂治疗、基因治疗、中西医结合治疗等。
一、化疗:化疗就是用化学药物来治疗白血病,这是儿童白血病的主要治疗方法。化疗的原则是早期、足量、联合、长期及个体化用药。儿童白血病人CR率和长期存活率的提高很大程度上得益于化疗剂量和强度的增加。当白血病人CR后,外表就和正常孩子一样,但体内的白血病细胞总数仍可高达106-109。如经初步治疗病人达到CR后,不陈胜追击,歼灭残余,白血病细胞会很快增殖、生长、导致复发并产生耐药性,故白血病人一定要坚持正规治疗,不能看孩子表面正常就随意中断治疗。
二、放疗:放疗就是利用放射线治疗白血病。该方法一般患儿不用,少数情况下,如白血病细胞侵犯到患儿中枢神经系统白血病(脑白)、睾丸(睾白)或浸润到身体其他部位并在局部形成明显肿块,才采用放疗。以前对于高危的儿童急性淋巴细胞白血病多采用放疗来预防脑白,近年已倾向于少用。
三、造血干细胞移植:是对病人进行超大剂量放疗,化疗预处理后,将健康造血干细胞植入病人体内,使其造血及免疫功能获得重建来治疗白血病的方法。大多数儿童白血病通过化疗就有望治愈,因此,移植治疗只适合于少数白血病患儿,如高危或复发的急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病、淋巴肉瘤白血病及慢性粒细胞白血病等。该治疗方法根据造血干细胞来源不同分为:骨髓移植、外周血移植及脐带血移植;根据干细胞供者不同又可分为:自体移植、同基因移植(同卵孪生同胞间)、血缘相关移植及无血缘关系移植等;还可根据移植预处理方法不同分为:清髓移植(传统移植)及非清髓移植(小移植)。
四、生物调节剂治疗:随着免疫学和基因技术的发展,生物调节剂治疗已被用于临床,如白介素-2、白介素-11,多种造血刺激因子
五、基因治疗:基因治疗就是向靶细胞(组织)导入外源基因,以纠正补偿或抑制某些异常或缺陷基因,从而达到治疗目的。基因治疗白血病作为一个新的方法正逐步从理论研究向临床试验过渡,在美国已通过Ⅱ期临床试验阶段,
六、中西医结合治疗:中西医结合治疗,能取长补短,中医中药既能弥补西医化疗不分敌我一并杀灭的不足,又能解决对化疗药耐药的问题,同时一些低增生性白血病,本来白血胞、血小板很低,经不住强力的化疗药,可用中医中药来治疗,既避免了西药的毒副作用,又能缓解病情。
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