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该留意些什么：一两次呕吐之后你就应该当心了。所有的婴儿都 会发生胃食管反流的情况，不是这个时候就是那个时候，特别容易在 吃完之后发生。有些发生得频繁些，有些只是对消化问题更加敏感而 已。当我怀疑是胃食管反流时首先会问：他是否胎位不正？生产时脐 带是否绕在他脖子上？他是早产儿吗？他患过黄疸病吗？他出生体重 偏低吗？妈妈是不是剖腹产？家里其他成年人或者孩子有过胃食管反 流吗？如果有任何一个问题的答案是肯定的话，那么很可能就是胃食 管反流。

如果你的宝宝患有胃食管反流，她进食会有困难。她可能会呛 奶，因为她的括约肌关闭着，使她从一开始就无法咽下食物。或者她 可能吃完奶后几分钟就吐出来，甚至喷出来。有时吃完奶后一个小 时，你还可以看到她吐出稀薄的乳酪状物质，因为胃部痉挛，不管上 层是什么东西，都从食道涌了上来。 她可能会放响屁。像患胃肠气胀 的婴儿一样，她可能也会吞咽下空气，但是因为胃食管反流的缘故， 吞咽会伴随着一声短促的响声。

胃食管反流的婴儿常常打嗝很困难。 另外，惟一让他们觉得舒服的姿势是坐直或者是被你抱在怀里，身体向上挺直靠在你的肩膀上。任何把他们放下的企图都会导致他们歇斯底里地大哭，因此，当父母们对我说“坐在秋千椅里时她最快乐”或者“他只有坐在他的车椅里时才能睡着”时，我就会警觉。 胃食管反流的恶性循环是婴儿越紧张、哭得越厉害，胃痉挛的可能性就越大，胃酸会涌上食道，使他更不舒服。

你尝试了书中的各种方法，都不能使他安静下来，那么你很可能是尝试了错误的方法。你可能会轻轻地上下颠他，想以此安抚他，但这只会帮助胃酸上移到食道。或者你会想：“问题是他需要打嗝。 ”于是你轻拍他的背部，这个动作也使得胃酸上移，通过发育不完全的括约肌。你可能会把他的哭和他的不舒服归咎于这个或那个的原因——通常是腹绞痛或者胃肠气胀——而没有意识到他得了胃灼热，需要特别处理。

你糊涂了，放弃了常规程序，因为你看不懂他的信号。同时，你的宝宝也累惨了。 他因为哭得太多（这需要很多能量）又饿了，于是你试着再喂他。但是，很快他又不舒服了，可能会吐，继续恶性循环。

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