[阻塞性肺气肿的病理表现]病理大体检查见气肿肺体积显著膨大,边缘钝圆,表面可见多个大小不等的大泡,剖胸后肺回缩较差。镜下可见终末细支气管以远肺组织(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等)扩...+阅读
1.症状 起病缓慢、病程较长。一般均有慢性咳嗽、咳痰等慢支的症状,但也有少数病例虽有明显气流受限,却无咳嗽症状。COPD的标志性症状是气短或呼吸困难,初仅在劳动、上楼或爬坡时有气促,休息后气促可以缓解。随着病变的发展,在平地活动时也可出现气促。晚期患者进行穿衣、洗漱、进食等日常生活活动即可发生气促,甚至在静息时也感气促。急性加重期支气管分泌物增多,进一步(考试大网站整理)加重通气功能障碍,使胸闷、气促加剧。严重时可出现呼吸衰竭的症状,如发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等。
部分患者特别是重度患者或急性加重期患者可出现喘息。晚期患者常见体重下降、食欲减退、营养不良等。
2.体征 早期可无异常体征,随疾病进展出现阻塞性肺气肿的体征。听诊呼气延长常提示有明显的气道阻塞和气流受限,与肺功能检测结果之间有一定相关性。并发感染时肺部可有湿啰音。合并哮喘者可闻哮鸣音。如剑突下出现心脏搏动,其心音较心尖部明显增强,提示并发早期肺源性心脏病。
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阻塞性肺气肿的检查表现1.X线检查后前位X线胸片见胸廓扩张,肋间隙增宽,后肋呈水平状。膈降低,膈面变平。纵隔变窄,心脏常呈垂直位,心影狭长。两肺野的透亮度增加。有时可见局限性透亮度增高,为局限性肺...
慢性阻塞性肺病的发病机制各种外界致病因素在易患个体导致气道、肺实质和肺血管的慢性炎症,这是COPD发病的关键机制。中性粒细胞、肺泡巨噬细胞、淋巴细胞(尤其是CD8+细胞)等多种炎症细胞通过释放多种生...
阻塞性肺气肿的中医治疗阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀,并伴有气腔壁的破坏的病理状态。是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等因素诱发慢性支...
慢性阻塞性肺病的治疗(一)稳定期治疗1.戒烟 对吸烟者首先应劝导患者戒烟,这是减慢肺功能损害有效的措施,但也是难落实的措施。正常成年人的FEV1随年龄增加而逐年下降,吸烟人群中的COPD易患者其下降速...
阻塞性肺气肿喘证、肺胀肺气肿系指终末细支气管远端(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)气腔增大,并伴有腔壁破坏性改变的一种病理状态。主要包括阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿及...
慢性阻塞性肺病的病因慢性阻塞性肺病(COPD)的确切病因尚不清楚,所有与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能参与COPD的发病。已经发现的危险因素大致可以分为外因(即环境因素)与内因(即个体易患因素...
中医治疗阻塞性肺气肿阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨胀,并伴有气腔壁的破坏的病理状态。是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等因素诱发气管炎...
肺的病机——肺病常见症状肺病临床常见症状有咳嗽、气短、哮、喘、胸闷疼痛、咯痰、咯血、声哑失音、鼻衄、自汗等。其发生机理分析如下:肺病临床常见症状含义发生机理咳嗽为肺的呼吸功能失常最常...
内科学第三章慢性支气管炎和阻塞性肺气肿【考纲要求】 1.病因和发病机制。 2.病理生理。 3.临床表现、临床分型。 4.实验室和其他检查。 5.诊断与鉴别诊断。 6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的概念的并发症、治疗及预防。...