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腹股沟疝气最好的治疗方法是什么

01月03日 编辑 39baobao.com

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一、非手术治疗: 非手术治疗腹股沟疝就是使用疝带。是用一根带软垫的皮带,在疝内容物回纳后,将软垫紧压于内患处,以皮带固定于躯干。软垫必须大于疝环,以防治疝内容物脱出。婴儿疝带不宜固定,可用棉纱束带压迫腹股沟管内环,防止疝物品恶突出。

二、手术治疗: 手术治疗是腹股沟疝主要治疗方法,适合不能自愈的患者,不适合随着腹壁生长能自愈的儿童,也不适合体弱多病的老年人。

儿童如果能自愈,一般无需治疗。老年人可用疝托紧压疝环的方式治疗,但老年人不要长期使用疝托,长期使用疝托对身体健康有害,会造成疝内容物与疝囊颈粘连。

1、疝修补术: 疝修补术是治疗腹股沟疝的最新方法。它是在疝囊切除的基础上以及高位结扎的基础上,利用邻近的组织修补腹壁薄弱的缺陷。疝修补术主要包括内环修补和腹股沟壁修补,前者适用于内环扩大的患者,后者适用于所有患者。

这两种修补术主要通过加强扩大内环以及加强腹股沟管前臂和后壁的方式进行。加强腹股沟管前臂最常用的方法是Ferguson法,加强腹股沟管后壁最常用的方法是Bassini法、McVay法以及Halsted法。

2、疝形成术: 适用于巨大型斜疝不能修补患者或者复发性疝不能修补患者或者腹股沟管后壁严重缺损但不能修补患者或者腹横腱膜弓完全萎缩不能修补患者。

手术步骤按照Bassini进行,手术前无须做特殊准备。如果患者为巨大斜疝患者,最后在手术之前叮嘱患者取短期头低足高位,并诱发腹内压增加的一些因素,且根据患者年龄、疝存在的时间和疝的大小,估计组织的强度,再决定手术方法。手术时应做到无张力缝合原则等。

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