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小儿的体重超过同身高、同性别的正常体重均值的20%以上的称为肥胖。肥胖又可进行划分：超过20%～30%为轻度肥胖，超过30%～40%为中度肥胖，超过40%为重度肥胖。另外，将体重超过正常体重10%~20%者称为超重。

根据肥胖发生的原因及处理的方式不同，通常将肥胖分为单纯性肥胖和继发性肥胖。

(1)单纯性肥胖。单纯性肥胖是最常见的肥胖，儿童的肥胖绝大多数属于单纯性肥胖。单纯性肥胖主要是由于糖和脂肪的摄入过多而体内能量消耗较少，多余的能量将转化成脂肪积储在体内，从而出现肥胖。单纯性肥胖和遗传因素也有关系，父母均肥胖者，其70%~80%的子女也肥胖。

单纯性肥胖的小儿生长发育一般较快，智力、性发育均正常，皮下脂肪分布一般较均匀，但有时因会阴部脂肪堆积过多而出现假性阴茎短小、假性隐睾等性发育异常的假象，尤其多见于男孩。肥胖的小儿活动后易出汗，易出现呼吸急促，也容易出现疲劳。同时，小儿会因肥胖而感到害羞、怕与人接触，精神上压力较大，由此可引发性格改变。

(2)继发性肥胖。继发性肥胖多由各种疾病引起，如肾脏疾病（多因长期使用皮质激素引起肥胖）、脑炎后遗症的肥胖等。这类肥胖患儿，其皮下脂肪分布不均匀。小儿除了肥胖外，还有原发疾病的表现存在。

单纯性肥胖的治疗，主要是调整饮食和适当地增加运动量。调整饮食和增加运动量均应在医生的指导下进行，治疗不能求之过急。目前，市场上各种所谓“减肥”药很多，但对儿童来说，最好不要用减月巴药。

对继发性肥胖的处理，主要是积极治疗原发疾病。

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