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郑州市儿童医院小儿呼吸内科主任医师 沈照波
现代社会随着人们物质生活水平的不断提高,以及生活方式的改变、生活习惯的变化使得过敏性疾病的发生率逐年增高。世界变态反应组织对30个国家进行过敏性疾病流行病学调查结果显示∶22%(2亿5千万人)患有免疫球蛋白E(IgE)介导的过敏性疾病,如过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎、湿疹、食物过敏、药物过敏和严重过敏反应等。
所谓过敏通俗的讲是指人体对外来物质发生过度敏感的反应。过敏体质是指人体对生活中的某些食物和生活环境中接触的物质表现出来的过敏状态。造成过敏体质的原因较为复杂,总的说来有内外两大因素。过敏性疾病具有明显得遗传倾向,属于多基因遗传倾向的疾病。若父亲患过敏性疾病,其下一代患病的机会为40%左右;若母亲患过敏性疾病,其下一代患病的机会为40%-60%;若双亲均患过敏性疾病,其下一代患病的机会可高达70%。一般认为,过敏性疾病的发病是遗传与环境相互作用的结果,而环境因素可能更为重要。近年来随着工业化进程的发展,环境污染、工业废气、汽车尾气排放、被动吸烟、生活中化学物质的广泛应用、室内过度装潢都是重要的外界因素。因此,若能控制好环境因素,就有可能预防和完全控制过敏性疾病。
儿童常见的过敏性疾病在不同的系统可以有不同的表现。表现在呼吸道的主要症状主要是流鼻涕、鼻痒、鼻塞、打喷嚏。严重的可以出现咳嗽、胸闷、喘息。表现在皮肤可出现湿疹、风团、血管水肿、皮肤红斑、瘙痒等现象。表现在消化系统的可出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。
若要避免过敏性体质首先要避免接触过敏原。在生活中常见的过敏原分为食物过敏原主要有牛奶、蛋白、鱼虾、花生、芝麻等;吸入过敏原主要是尘螨、蟑螂、宠物毛发、花粉、汽车尾气、香烟等;接触式过敏原主要是冷空气、紫外线辐射、化妆品、洗发水、染发剂等。
对于有过敏性疾病家族史的妈妈。首先在孕期避免食用容易造成过敏的食物,如蛋白、牛奶、各种海鲜、花生、巧克力等。婴儿出生后尽量母乳喂养,因为母乳中含有抑制过敏的免疫球蛋白。孩子辅食的添加最好在六个月以后。而且在添加新的食物时要注意有无皮疹、呕吐、腹泻等过敏反应。
对于有过敏史的孩子最重要也是最简单的方法就是远离过敏原。主要措施有控制尘螨,尘螨是肉眼看不见的、非常细小的生物。主要生活在棉絮、被套、灰尘、面粉等地。它是引起过敏性哮喘的重要原因。清除尘螨也要做到:居室通风,保持室内干燥,居室家具尽量简单,要经常清除床铺、沙发角、墙角的积尘,尽量不铺地毯。不玩长毛绒玩具。床垫、被褥、棉衣等要经常在阳光下晾晒。枕头要用方便清洗的如晴纶棉,被套床单可用60-70度的热水烫。最好不养宠物,如养要经常给宠物洗澡。
户外的过敏原也很多,其中花粉是最常见的过敏原。在花粉较多的季节,若要外出,最好戴上口罩。有风的天气尽量减少户外活动和开窗次数。
总之,儿童过敏重在预防,一旦清楚孩子的过敏原,在日常的生活中一定要注意避免,防止严重的过敏症状发生。
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