[这是湿疹还是上火]我家宝宝一个半月了，系人工喂养，一直吃美赞臣的奶粉。最近小脸蛋上经常出现一些小红疙瘩和小红斑，有时明显有时不明显，这是湿疹还是吃奶粉上火，请各位妈妈爸爸们指教，谢谢了！screen...+阅读

1、看小便：颜色黄、气味重，同时舌质红，为实火；小便颜色淡、清，说明体内有寒，是虚火。

2、看大便：大便干结、舌质红的为实火；大便干结、舌质淡、舌苔白的仍为虚火；大便稀软或腹泻说明体内有寒，是虚火。

3、看发热：如果身体出现发热的症状，体温在37.5°C时，全身燥热、口渴，这是内热大，是实火；发热时手脚冰凉，身体忽冷忽然，不想喝水，是体内有寒为虚火。

上火食疗意遵循下列一般原则：

（1）饮食品种要以松软稀酥、易于消化和吸收的食品为主，副食菜肴以蒸炖煮烧的品种为主，少食爆烤煎炸一类难消化的油腻之物。

（2）多摄入水分，以补充机体上火发热时水分的丧失，并可促进新陈代谢，生津利尿，加速毒素的排泄和热量的散发。

（3）不吃辛辣燥热的食品，如辣椒、干姜、生蒜、胡椒、浓茶、烟草、烈酒、咖啡、大葱等，以免生热助火、灼伤津液、加重病情。

（4）实火者宜多食寒凉清热食物，如绿豆、茄子、冬瓜、丝瓜、苦瓜等，忌讳助阳兴热的食物，如韭菜、羊肉、狗肉、雀肉、高梁、龙眼、樱桃、杏子等。

（5）虚火者应注意补充银耳、百合、桑椹、蛤蜊肉、龟肉等补益滋阴食物，不宜多食生冷瓜果以及各种寒凉食物。

（6）要重视“辩证施食”，分析上火虚实，有针对地进行食疗，选择清热败火的食物。

如果不分实火还是虚火，一概而论，则往往得不到好的疗效，有时甚至还会加重病情，“火上烧油”。这就是一些患者不注意辩证施食，盲目自诊自疗而效果不佳的原因所在。

中医爱好者请进：如何判断是实火还是虚火

实火多由于外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）所致，此外，精神过度刺激、脏腑机能活动失调亦可引起。实火患者表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起，身热烦燥、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、可有芒刺、脉实滑数。治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。

虚火多因内伤劳损所致，如久病精气耗损、劳伤过度，可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。根据病机不同，一般将虚火进一步分为阴虚火旺和气虚火旺两种病状。阴虚火旺都多表现为全身潮热、夜晚盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安、舌红无苔、脉搏细数。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。气虚火旺者表现全身燥热、午前为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、自汗不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。治疗时应以补中益气、强肾兴阳、甘温除热为原则。

所以说吃了热性的东西上火是实火，虚火是体内脏器病变的结果

人上火分实火和虚火应该怎样辨别它们

实火就是你体内火太大了，就是你的阳气过盛，但你阴气正常.所以有火，多为表证 .

虚火是你的阴气不足，你的阴克不住阳，导致你的体内现阳气，所以也有火，多为里证 .

虚火和实火的区别实际就是中医虚证和实证的区别。中医认为：虚证是对人体正气虚弱的各种临床表现的病理概括。临床表现为：人体脏腑功能活动和物质之不足，均可以产生虚证，因此，在虚证中又分阴虚、阳虚，气虚、血虚以及脏腑诸虚的不同，很难全面概括。其证候分析是：虚证多见久病，其致病原因，由于先天不足或后天失养，伤及阴阳。伤于阳者以阳气虚的表现为主，由于阳失温运与固摄的功能，故见阳虚诸症；伤于阴者以阴血虚的表现为主，由于阴不制阳，及失去其懦养滋润的作用，故见阴虚诸证。

实证是对人体感受外邪，或体内病理产物蓄积而产生的各种临床表现的病理概括。临床表现为：由于致病邪气的性质及所在部位的不同，实证的表现亦极不一致。临床主要见有：发热，腹胀痛拒按，胸闷烦躁，甚致神昏谵语，呼吸气粗，痰涎壅盛，大便秘结，舌质苍老，舌苔厚腻，脉实有力。邪盛与正气抗争而发热，实邪扰心，或蒙蔽心神，故烦躁甚至神昏谵语；邪阻于肺，肺失宣降而胸闷，呼吸气粗，痰涎壅盛；实邪积于肠胃，则大便秘结，腹胀满痛拒按；邪正相争，搏击于血脉，故脉实有力，湿浊蒸腾，故舌苔多见厚腻。

火有虚实之分。虚火一般是指阴虚而导致火升的病理现象，阴虚有五脏之阴偏虚与精、血津液等亏损的不同情况，从而导致阳气相对亢盛，虚火上升，临床表现为咽喉干痛、颧红唇赤、心烦少寐、苔少、脉数、重按无力等。

胃火相对于虚火而言，是实火的一种。若胃火炽盛，可表现为牙龈肿痛、口臭、口腔溃疡等，并可见易饥、便秘等症。肝火也是实火的一种，是指肝阳上亢的病理现象。由肝失疏泄，气郁化火或肝热素盛所致，与情志激动过度也有一定关系。临床多见目赤、易怒、头痛、胁痛、口苦、脉弦数等症。肝木犯胃，则有胃痛或吐血等症，木火刑金，则有胸胁痛、咯血等症。

因“火”有虚火、实火的区别，故降火法亦有不同。所谓降虚火，指用滋阴降火的药物，以治疗阴虚火升的咽痛、咯血、颧红面赤、虚烦易怒、眩晕失眠、舌红口燥、脉细数等症。常用药物，如玄参、生地、丹皮等；成药有知柏地黄丸等；食疗则可用夏枯草30克、生地20克煲水鸭或猪瘦肉。

而降实火时则用清泄降火等药物，以治疗肝火上升的目赤、头痛或胃火炽盛的齿痛、便秘等症。常用药物如龙胆草、黄芩、大黄、生石膏等。泻肝经实火的方剂有龙胆泻肝汤等；食疗可用狗干菜（或崩大碗）、绿豆煲鲫鱼。泻胃火炽盛的方剂有泻黄汤或调胃承气汤；食疗则可用豆腐、白眉豆、咸瘦肉煲白菜干。

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