[局限腹腔镜在妇科恶性肿瘤的“梗儿”]随着腹腔镜技术的成熟和设备的完善，腹腔镜手术在妇科恶性肿瘤治疗中的应用也逐渐被证明是安全有效的。由于腹腔镜手术具有损伤小、出血少、视野清楚等优点，许多妇科恶性肿瘤手...+阅读
妇科腹腔镜手术适应症如下： ①盆腔肿块：卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。 ②子宫肌瘤：子宫肌瘤、腺肌瘤剥除，子宫腺肌症切除、子宫切除等。 ③异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。 ④不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。 ⑤子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。 ⑥进行盆腔感染性疾病病源体的检查，并同时行盆腔粘连分解、脓肿切开引流、输卵管卵巢囊肿切除术。 ⑦计划生育方面：节育环外游取出、子宫穿孔创面修补、绝育术、输卵管吻合术。 ⑧生殖助孕方面：成熟卵子吸取、配子体输卵管内移植术，多囊卵巢穿刺、打孔术。 ⑨生殖道恶性肿瘤手术：早期子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌手术，包括广泛全子宫切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜及阑尾切除术。
腹腔镜术后注意事项有哪些
术后保养1.按摩：因术后大多数患者无疼痛感故不要忽略按摩病人的腰部和腿部半小时为病 人翻身一次以促进血液循环.2.活动：当日液体输完即可拔掉尿管鼓励病人下床活动.3.进食：术后6小时即可让病人进少量流质饮食如稀米汤面汤等.不要给病人甜牛奶豆奶粉等含糖饮料以防腹涨.4.洗院保持伤口清洁干燥等伤口完全愈合后10天左右方可淋浴.患者返家后每天一定要注意伤口有无红肿热痛的现象以防感染发炎的发生.5.阴道出血：妇科腹腔镜手术时为了使卵巢输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术通常都会由阴道放置子宫支撑器（未婚者不用）来调整子宫的位置因而术后会有少量的阴道出血这是正常的.倘若阴道出血超过两周就要请教医师.6.起居：施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者在手术后二周可恢复正常的作息而施行子宫全切除术者除了在手术初期的二周内应避免骑自行车久坐以免骨盆腔充血外还要特别注意避免提超过5公斤的物品.7.营养：通常腹腔镜手术恢复清醒后应该都可以恢复进食起先先喝些温开水手术后当天要禁食第2天排气后可以开始进流质的食物和适量进食易消化食物.手术恢复期还应多摄取高蛋白质丰富维生素和高纤维素食物.8.性生活：一般腹腔镜手术者在两周后即可恢复正常的性生活而一般不孕症患者进行输卵管检查及整型手术者有时为配合排卵的时间一般为一个月后可进行同房不过同房时不宜太过激烈才行.
腹腔镜手术在妇科中的应用有哪些？能用在子宫手术上么
腹腔镜手术在妇科中的应用
1、盆腔肿块：卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。
2、子宫肌瘤：子宫肌瘤、腺肌瘤剥除，子宫腺肌症切除、子宫切除等。
3、异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。
4、不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分解及输卵管整形术。
5、子宫内膜异位症病灶的电凝或切除。
6、进行盆腔感染性疾病病源体的检查，并同时行盆腔粘连分解、脓肿切开引流、输卵管卵巢囊肿切除术。
7、计划生育方面：节育环外游取出、子宫穿孔创面修补、绝育术、输卵管吻合术。
8、生殖助孕方面：成熟卵子吸取、配子体输卵管内移植术，多囊卵巢穿刺、打孔术。
9、生殖道恶性肿瘤手术：早期子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌手术，包括广泛全子宫切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜及阑尾切除术。
腹腔镜手术前要准备什么
腹腔镜技术因其具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点。但是，腹腔镜手术毕竟是一种手术，做这种手术的患者，在手术前后还是应当注意一些问题。在施行腹腔镜检查术前，应对病人进行全面检查，对病情全面了解和评估，确定镜检目的、手术及可能发生的情况及处理拟案。
1.腹部皮肤准备同一般腹部手术，但要特别注意脐部的清洁，因需要在脐部穿刺。
2.肠道准备术前一天予半流饮食，术前一晚l0时起至手术前禁食。术前一天晚间及手术当日晨清洁灌肠。
3.阴道准备涉及子宫腔、阴道操作及放置举宫棒的手术，术前应行阴道分泌物的检查及阴道清洁，发现有阴道炎症疾患者应治愈后再手术。
4.血液准备术前应作血常规检查。
5.手术前用药手术前一天晚予镇静药口服，保证睡眠质量，以利配合手术，麻醉前用药根据麻醉方式决定。
6.留置导尿管术前必须安置导尿管，排空膀胱。
7.根据病人情况，结合手术的大小、难度，酌情选择全身麻醉、硬膜外麻醉、腰麻和局麻。
腔镜手术前需严格禁食
手术麻醉分全麻（全身麻醉）和局麻（局部麻醉）。局部麻醉一般不用禁食，而全麻则需要。
择期手术前应常规排空胃，以避免手术期间发生胃内容物的反流，呕吐或误吸，以及由此导致的窒息和吸入性肺炎。
一般成人手术前应禁食12小时，禁饮4小时，以保证胃排空。小儿术前应禁食（奶）4~8小时，禁水2~3小时。
急症病人如果是饱胃但有急需手术者，需要全麻时，可考虑行清醒气管插管，有利于避免或减少呕吐和误吸的发生。
妇科宫、腹腔镜手术，一般属全麻、择期手术。
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