三九宝宝网宝宝百科健康成长

百白破疫苗的异常反应该怎么处理

03月19日 编辑 39baobao.com

[红肿又发烧原来这就是打百白破疫苗的不良反应]疫苗接种对宝宝又多了一重保护障,很多疾病的预防主要是靠接种疫苗为主要手段的,像手足口疫苗,它就能够有效的预防孩子患手足口病的可能性,流感疫苗也是如此,接种了流感疫苗的孩子...+阅读

“百白破”是用于预防百日咳、白喉和破伤风这三种传染性疾病的专用疫苗。然而,众多的临床实践发现,尽管百白破疫苗具有良好的预防传染病作用,但同时也有很多不良反应。这里就常见的不良反应以及防治方法作一说明,以引起人们的重视。神经系统异常反应

1、神经炎:多发生于接种后的5~7天或两周左右,甚至更长时间,表现为肢体麻木、疼痛,腱反射减弱或消失,严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状,常出现面神经麻痹,口角歪斜。

2、脑病:多发生于接种后的3天内,有抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异常嚎叫等症状,但大多可恢复,极个别患者可留有永久性的损害,如出现肢体肌肉萎缩和麻痹、精神迟钝或癫痫样发作。

3、变态反应性脑脊髓炎:多发生于接种后的1~4周,平均为10天左右。表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻,并可伴有发热、烦躁不安、嗜睡、呕吐、抽搐,以后出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹,如脊髓受损,会出现肢体瘫痪,有的可有神志昏迷等脑膜刺激症状。大部分患者病情发展较快,急性期过后可逐渐缓解,个别人会留有后遗症。处理:发生神经系统异常反应的患者,一般可采用50%葡萄糖40毫升静脉注射,每日两次,并用肾上腺皮质激素,如氢化可的松100~200毫克静脉滴注;发生脑炎的患者,可用甘露醇等进行脱水治疗,并给予三磷酸腺苷、细胞色素c、辅酶a等促进细胞代谢的药物,同时适当补充维生素c、维生素b1和b2等。皮疹一般于接种疫苗后数小时或数天内出现,皮疹的形态可有多样,常见的有荨麻疹,类似麻疹、猩红热样皮疹,渗出性丘疹,水疱样多形疹,出血疹或紫癜等,可为全身性或局限性,出疹时可伴有发热、全身不适等症状。对于皮疹的治疗,主要是抗过敏,必要时可用激素治疗。过敏性休克接种疫苗后数分钟或1小时内突然发生面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血压下降、头晕、头痛、呼吸困难,甚至出现昏厥、紫绀,倘若不及时抢救,可导致死亡。因此,人们对此必须加以警惕,一旦出现休克,应立即让患者平卧,并根据病情的轻重依次应用以下药物:

1、1:1000的肾上腺素:成人每次0.5~1毫升,儿童每次每公斤体重0.02~0.03毫升,皮下注射。如果10分钟后不见恢复,可再用一次。

2、氢化可的松:成人每次100~200毫克加入5%葡萄糖溶液250~500毫升中静脉滴注;儿童每次每公斤体重2~4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注;情况危急者,可用上述肾上腺素量的1/2~2/3,稀释于5%葡萄糖溶液20~40毫升内静脉注射。

3、地塞米松:成人每次10~20毫克,儿童每次5~10毫克,加入5%~25%葡萄糖溶液10~20毫升中静脉注射,注射后及时补液。

4、酚妥拉明:对经过上述方法处理后仍然不能见效者,可酌情给予酚妥拉明,一般成人每次10~20毫克,加入5%葡萄糖溶液250毫升中静脉滴注;儿童每次每公斤体重0.2~0.3毫克,加入5%葡萄糖溶液50毫升中静脉滴注。

5、间羟胺:对于仍未见效者,可酌情加用间羟胺,成人每次15~100毫克,加入5%葡萄糖溶液250毫升中静脉滴注;儿童每次每公斤体重0.3~2毫克,加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注。

6、其他治疗:如果病情危重,并伴有呼吸困难者,应及时给氧;喉头水肿严重者,应做气管切开;支气管痉挛者,应静脉注射氨茶碱,成人每次250毫克,儿童每次每公斤体重2~4毫克;如有呼吸抑制、心跳微弱者,必要时应进行气管插管等。低张力低应答反应(又称休克样综合征)这是百白破疫苗注射后的一种比较少见的并发症,常发生在2~8个月的婴儿中,一般在接种后10小时内出现。其表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食,大多可自行恢复,约有0.2%的儿童可出现突然虚脱、持续尖叫,明显的神经系统变化,甚至死亡。其发生的原因可能与过敏或低血糖有关。

接种百破后的不良反应如何处理

因疫苗本身就是一种减低了活性的病毒,接种后必然会起一定的副反应。要让宝宝多喝白开水,多休息,还可以用薄薄的生土豆片贴在针眼上吸收肿块。注意观察若高烧38.5度以上,请去医院诊治。

小儿肌肉注射后的硬块必须及时采取措施,采用以下简单易行的方法进行处理,可使硬块很快变软,直至消失。

·热敷:注射局部产生疼痛或刚出现硬块时,可以及时热敷。方法是用热毛巾或热水袋(水温50℃~60℃)敷于硬块部位,每天早晚各一次,每次20~30分钟。也可同时局部按摩。热敷和按摩的目的在于促进局部血液循环,加速药液的吸收。

·硫酸镁溶液的外敷:可在药房或医院购买50%硫酸镁溶液。每次取硫酸镁溶液50毫升,加热水约10毫升,然后用纱布或小毛巾两块交替使用,先在容器内浸湿,取出后稍拧干,随即敷于有硬块的地方,上面再用热水袋压住保温,5分钟更换一次,连续15分钟,每天3~4次。用硫酸镁溶液作温热敷可使肌肉放松,血管扩张,促进血液循环,帮助药液吸收。

·艾叶煎水敷:艾叶味苦辛,性温,具有理气血,逐寒温,温经,止痛的效用。方法是用艾叶加水适量煎煮,待温后将敷布(布块、纱布、毛巾等均可)浸湿后,热敷于硬块的部位。敷布湿度以无水流下为宜,温度以不感灼热即可,但须注意防止烫伤。每隔3~5分钟更换一次,每次热敷30分钟,每日敷两次。

理疗,如果有条件的话,可去医院做几次理疗,一般能收到较好的效果。

应该注意的是,如发现硬块部位有“波动感”或出现脓头,必须立即去医院检查治疗,不可随便热敷。

预防接种引起不良反应处理案例

案情」 原告:瞿疏朗,男,3岁。 法定代理人:瞿为民,瞿疏朗之父。 法定代理人:邹芸,瞿疏朗之母。 被告:江苏省省级机关医院(以下简称省级机关医院)。 瞿疏朗于1994年2月25日出生。出生时,其身体一切正常,当时在右臂部注射了“乙肝疫苗”。之后的97天里,瞿疏朗虽看过病,但未注射针剂。1994年6月3日,瞿疏朗的母亲按规定带瞿疏朗到指定地点省级机关医院儿保科注射“百白破”本站针的第一针,注射部位为瞿疏朗的左臀肌,操作者为该医院儿保科护士。1994年6月18日,瞿疏朗父母发现瞿疏朗左脚掌下垂,足趾活动迟缓,左脚无力,即向有关部门反映该情况,并带瞿疏朗在南京市多家医院诊治。同年7月,省、市、区防疫站有关人员对瞿疏朗左腿及病历进行了查看、分析,称此属预防接种异常反应。

1994年9月,瞿疏朗父母向区防疫站申请医疗事故鉴定。1995年3月,瞿疏朗去上海市就诊。次月6日,上海医科大学附属儿科医院对瞿疏朗施行了左坐骨神经探查、松解手术,手术诊断结论为瞿疏朗左坐骨神经损伤(注射性)。瞿疏朗虽经手术补救,但其神经恢复正常已不可能,5岁时还须再次手术。瞿疏朗在南京的医药费已报销,在上海的医疗费2006。71元、交通费102。50元、住宿费1060元。1995年5月,瞿疏朗诉至南京市鼓楼区人民法院,原告法定代理人诉称:1994年6月3日,其按计划免疫要求,带瞿疏朗到省级机关医院儿保科注射“百白破”本站针第一针。左臀肌注射防疫针两周后,发现孩子左脚掌下垂,足趾活动迟缓,扶立时左腿明显无力。经上海医科大学附属儿科医院手术探查,确诊瞿疏朗为注射性左坐骨神经损伤。

请求法院判令被告承担原告的一切损失计193458元及今后再次手术的费用。 被告省级机关医院答辩称:其是根据有关规定,应区防疫站的要求,为区防疫站提供条件和技术人员,实施计划免疫工作的。在为原告进行“百白破”本站针注射时,其严格按计免操作规程进行。本案纠纷是在实施计划免疫工作期间发生,被告应是区防疫站。且本案损害发生的原因和责任尚在鉴定之中,现不宜进行实体审理。 南京市鼓楼区人民法院认为:原告按计划免疫要求,在出生后第98天到被告处注射出生后的第一针。被告处医护人员在为原告注射后,致原告瞿疏朗左坐骨神经注射性损伤,其行为与原告被损害事实之间有直接因果关系。该医护人员在履行职务中的过失行为给原告造成的损失,依法应由其单位被告承担责任。

原告依法要求被告赔偿医疗费、残疾生活补助费、残疾生活自助具费及残疾赔偿金等费用应予支持。原告5岁时须再次手术的费用因尚未发生,不宜一并处理。被告称本案应由区防疫站承担责任,因证据和理由不足,不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十四条第一款第(七)项的规定,于1997年6月18日判决如下: 被告省级机关医院于本判决生效后30日内,赔偿原告瞿疏朗医疗费2006。71元、交通费102。50元、营养费246。03元、住宿费1060元、残疾生活补助费49206元、残疾生活自助具费38649。33元、残疾赔偿金24603元,合计115873。57元。

以下为关联文档:

接种百白破疫苗的不良反应及防治方法百白破”是用于预防百日咳、白喉和破伤风这三种传染性疾病的专用疫苗。然而,众多的临床实践发现,尽管百白破疫苗具有良好的预防传染病作用,但同时也有很多不良反应。这里就常...

百白破加强疫苗的反应如此严重吗我女儿一岁半注射的百白破加强联合疫苗,发烧、烦躁、经常尖叫的反应都体现了,但是注射后的第四天开始腹泻,已经不发烧了,但是腹泻持续五天了还没有好,吃各种腹泻的药物和贴肚脐止...

百白破疫苗是什么疫苗百白破疫苗是预防什么的百白破疫苗究竟是干嘛用的? 百白破疫苗(确切地说是百白破三联疫苗)是白喉类毒素、百日咳菌苗和破伤风类毒素按适当比例配置成的联合疫苗。 也就是说宝宝接种一针疫苗可以同时预...

请问疫苗接种的异常反应有哪些预防接种不良反应是由疫苗本身固有的特性引起的,分为一般反应和异常反应。一般反应有局部红肿、疼痛、硬结等局部症状,或有发热、全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等全身症状;一...

百白破疫苗的反应都是什么百白破疫苗不良反应有哪些? 1、家庭护理:在孩子接种疫苗前一天最好洗澡,接种百白破疫苗后,要适当休息,不要剧烈运动或使孩子身体过于疲劳,并要注意保暖,防止受凉发生感冒,发烧或其他...

百白破疫苗会有接种反应吗?有哪些表现神经系统异常反应 1、神经炎:多发生于接种后的5-7天或两周左右,甚至更长时间,表现为肢体麻木、疼痛、腱反射减弱或消失,严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状,常出现面神经麻痹,口角...

百白破疫苗会有接种反应吗有哪些表现神经系统异常反应 1、神经炎:多发生于接种后的5-7天或两周左右,甚至更长时间,表现为肢体麻木、疼痛、腱反射减弱或消失,严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状,常出现面神经麻痹,口角...

百白破疫苗有什么反应育儿问答宝宝树百白破疫苗的接种反应主要来自百日咳所含的菌体成分以及起吸附作用的成分。接种百白破疫苗后一些儿童会在注射局部出现红肿、疼痛和硬结,多在接种后12~24小时内发生,持续2~3日...

百白破疫苗会有接种反应吗百白破疫苗会有接种反应吗:神经系统异常反应 1、神经炎:多发生于接种后的5-7天或两周左右,甚至更长时间,表现为肢体麻木、疼痛、腱反射减弱或消失,严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等...

推荐阅读
图文推荐