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1986年首届国际健康促进大会上通过的《渥太华宣言》明确指 出了健康促进活动的5个主要领域：一是建立促进健康的公共政策。健康促进的含义已经超出了卫生 保健的范畴。政府和各类组织的决策者都要把健康问题列人议事曰 程。非卫生机构也要建立和实施健康促进政策，其目的是帮助人们更 加容易地作出更有利于健康的抉择。 二是创造健康支持环境。

健康促进必须为人们创造安全、满意和 愉快的生活和工作环境，系统评估快速变化的环境对健康的影响，以 保证社会和自然环境有利于健康的发展。三是增强社区能力。社区的人们有权、有能力决定他们需要什么 以及如何实现其目标。提高社区人们的生活质量，要求充分发挥社区 力量，积极有效地参与卫生保健计划的制定和执行，挖掘社区资源，帮助他们认识自己的健康问题，并提出解决问题的办法。

四是发展个人技能。通过提供健康信息，教育并帮助人们提高做 出健康抉择的技能，使人们能够更好地控制自己的健康和环境，有准 备地应付人生各阶段可能出现的健康问题，并很好地应付慢性病和 外伤。五是调整卫生服务方向。健康促进中的卫生服务责任由个人、社 会团体、卫生专业人员、卫生部门、工商机构和政府等共同分担，通； 过共同努力，建立一个有助于健康的卫生保健系统，优化资源配置， 避免职能重复。

同时，调整卫生服务类型与方向，将健康促进和预防 作为提供卫生服务模式的组成部分，让最广大人群受益。

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