医生经阴道用手指触诊的同时,用另一只手在腹部配合检查,称为双合诊。
所谓妇科检查,系从外阴部的检查开始,继之用阴道窥器放人阴道,打开窥器显露阴道壁和子宫颈并进行观察,然后就要作双合诊,旨在检查阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。
检查前病人先自解小便,充盈的膀胱不仅妨碍检查,有时甚至会被误认为肿瘤呢。脱去一条裤腿后仰卧在床上,两腿屈起分开,腹部自然放松,或是遵照医生嘱咐在床上,两腿屈起分开,腹部自然放松,或是遵照医生嘱咐作有规律的深呼吸,才能很好配合医生检查。有的妇女很紧张,绷紧了肚皮进行“抵抗”,有的妇女怕痒,一碰肚子就“咯咯”笑个不停,这都是妨碍检查的。
检查时一般没有特殊不适,如有异样感觉,可及时告诉医生。
有时候,双合诊还不够,还需要作三合诊。刀口就是经直肠、阴道、腹部联合检查。一般用鲁指进阴道,中指进直肠,另手置下腹部协同触摸。这种方法可以察清骨盆腔较后部及子宫直肠窝的情况。
对于以下疾病,三合诊为必不可少的步骤;结核、子宫内膜异位症、盆腔炎症以及女性生殖器的良、恶性肿瘤。对于宫颈癌,三合诊在确定病变程度、选择治疗方法上还有着重要意义