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小儿发热是小儿一种常见的临床症状。在多数情况下，发热是身体和入侵病原作战的一种保护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。但发热并不一定就意味着病重，体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比。小儿的正常体温可以因气温、年龄、饮食、哭闹，以及衣被的厚薄等因素有一定范围的波动。体温稍有升高，并不一定有病理意义。在小儿确实体温升高时，要注意观察患儿的神态和举止，而不要单纯依赖体温计。一个体温在38℃，神情呆滞的孩子，和一个体温在40 ℃ ，但仍然顽皮的孩子相比，前者更值得我们关注。而一个机体抵抗力低的孩子，纵使患了严重的疾病，也很可能不会发热。 发热是机体的一种防卫反应，但发热过高或长期发热可使机体各种调节功能受累，从而影响小儿的身体健康。因此，见到小儿发热时，应积极查明原因，针对病因进行治疗。 据医生统计，发高烧占小儿夜间急诊的80%左右，而感冒是引起发烧的最常见疾病。孩子发烧，急煞父母。其实，只要掌握正确的护理方法，在短期内让孩子退烧是不成问题的。 专家建议，对夜晚突然发高烧（测量腋温≥39℃）的小儿，可采取下列护理措施：

（1）装有空调家庭可保持室温在21℃—24℃；让孩子卧床休息，敞开包被或松开衣服，使皮肤裸露；

（2）鼓励孩子多饮凉开水或清洁液体，一晚至少300毫升；

（3）服用退烧药，如泰诺林或托恩口服液适量，必要时4—6小时再服一次，每隔1—2小时测量体温一次，直到体温降至正常范围；

（4）若退烧药疗效不佳，也可采用物理降温，给孩子洗个温水（水温32℃—34℃）澡，有利于散热。应该指出，无论是否热退，次日家长应带孩子上医院就诊。此外，三口之家中必须常备退烧药和感冒药。 幼儿发烧时如何进行物理降温 发烧是幼儿疾病最常见的临床表现，是机体与致病作斗争的一种防御反应。但持续高热使代谢更加旺盛，耗氧量增高，易导致脑缺氧，甚至发生高热惊厥。当患儿体温升高到一定程度时，必须及时进行物理降温，以防高热造成各种不良后果。物理降温的方法很多，应根据幼儿的情况来选择： 1.如果发烧者是新生儿，可采用散包降温，打开包被，松懈衣服，但不脱去衣服。同时可多喂温开水，也可用温水洗澡。禁止用冰袋冷敷、酒表面擦浴等。 2.2岁以内的幼儿应首选温水擦浴，也可在任何年龄选用。水温在32摄氏度~36摄氏度之间（以手腕内测试不烫为原则），从四肢到全身均可擦。温水擦浴，可使皮肤血管扩张，血流量增加，达到散热的目的，而且患儿也感到舒适。同时方便、经济、效果好，无危险性。 3.温湿敷，即用毛巾浸于35摄氏度左右的水中，取出后拧去水分，敷于额头，每10~15分钟更换一次。 4.2岁以上幼儿可用酒精擦浴。用纱布蘸取30%~50%温水酒精（75%的酒精加一半温水），反复擦洗腋窝、腹股沟区、肘窝、颈胸、后背及手心等血管丰富的区域，达到蒸发降温的目的。擦浴时要避开幼儿心前区，观察面色变化，30分钟测体温一次，以防着凉和降温过度。 5.头枕冰袋。头枕冰袋可降低颅脑温度，有减少代谢及耗氧、保护大脑的作用，但在新生儿禁用。 6.冷盐水灌肠。在持续高热、体温达40摄氏度以上，其它降温效果不佳时，可用医用的等渗盐水300~500毫升灌肠。 物理降温应该注意：有出血倾向的患儿如白血病、血小板减少性紫癜等，禁用擦浴；降温要适度，一般体温降至38摄氏度左右即可，并要注意密切观察病情，以防降温过快过低引起虚脱，降温时要注意多饮水。

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