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医院常用管理制度有哪些

03月19日 编辑 39baobao.com

[医院药事管理的常用方法有哪些]医院药事管理主要采用社会科学、经济学和管理学的方法来解决医院药事实践中 存在的问题,通过调查、实验或运用新技术、新方法,找出或解释事物的因果关系, 发现规律性的东西,为提...+阅读

治疗室保洁措施

一、做各种治疗前要洗手,戴口罩、帽子。

二、消毒液每天更换一次。

三、用过的器械、针头、头皮针,分别按规定消毒。

四、每天紫外线按时照射。

五、物体表面如桌面、门把手,无菌容器盖等按规定用消毒液擦拭,地面湿式清扫,每日用“84”消毒液擦地两次,开窗通风,保持室内清洁卫生。每月做细菌培养一次。

六、室内禁止其它人员或家属随便出入,个人物品不准在室内放置。出入带门。

七、严格区分清洁区、污染区,物品放置要清楚。无菌物品包装要严密,无菌包内取出物品要注意开包时间。

八、污物与垃圾分开,即棉球、棉签、使用过的一次性医疗器具应消毒、毁形、统一回收给定点单位。

九、污物用消毒液消毒后弃之。

十、有专用拖把和抹布,用后按常规消毒。产房保洁措施

一、每天湿式清扫地面,然后用1:2000优氯净擦拭两次,室内每日通风换气,用1:2000优氯净擦拭门把手、桌面、产床、平车等。

二、每天晚上用紫外线消毒2小时,周五下午乳酸薰蒸空气消毒一次,每月做空气细菌培养一次。

三、进入产房的工作人员要更换工作鞋,戴好帽子、口罩。进入产房的产妇更换产房拖鞋。

四、禁止家属或非本室工作人员随便进入产房,否则按违章处理。

五、有传染病的产妇,分娩后及时消毒处理,人工流产后的吸出物,用1:2000优氯净消毒处理(2小时)弃之。

六、使用一次性会阴垫布 ,用后消毒弃之。

七、值班人员互相监督,确保产房清洁卫生,避免交叉感染。手术室保洁措施

一、每天由清洁员擦拭地面用1:2000优氯净和无菌区以外的门窗。

二、凡进入手术室的人员必须换手术室的拖鞋。进入无菌区的人员,必须再更换隔离衣或手术衣裤。

三、每天清晨,无菌区以内的各手术间,由清洁员负责擦拭,包括无影灯、窗台、门、操作台,各种容器盖由巡回护士擦拭。

四、每例手术完毕后,由清洁员搞好手术间的空气消毒及地面清洁消毒,手术后各种用物,巡回护士做好整理和消毒。

五、特殊感染的手术,按消毒隔离制度执行。

六、每周一次彻底大扫除,进行全面的各种物品消毒及各种消毒液的处理。换药室保洁措施

一、换药前洗手、戴口罩、帽子。

二、每日更换消毒液一次,无菌容器每周更换一次。

三、保持室内清洁,室内物品及无菌容器面每日用1:200的“84”消毒液擦拭1~3次;地面擦拭2次,有专用拖把及抹布,用后消毒。

四、每日紫外线照射消毒1~2小时,每月做空气及特殊物品细菌培养一次。

五、室内禁止放其它物品。

六、污物每日用消毒液浸泡消毒后弃之。供应室保洁措施

一、每日用清水、无菌橱、门把手1~2次。1:2000的优氯净擦拭。

二、严格区分有菌区、无菌区。

三、接收口、发放口分开。

四、由污到净的流水作业路线不逆行。

五、工作间、生活间分开。

六、无菌室、操作间每日用紫外线照射1~2小时。

七、无菌室每月做空气培养1次。

八、每周六打扫卫生,保持室内外清洁。

九、进出无菌室更换拖鞋。

十、控制进出无菌室人员。十

一、无菌室内物品摆放分类整齐 监护病房保洁措施

一、保持室清洁,每日通风换气,保持室内空气新鲜。

二、每日用消毒液擦拭地面两次,物体表面如门把手、桌面、床面等,每日用消毒液擦拭2~3次。

三、严格无菌操作,用完的各种器械及管道进行双消毒。

四、杜绝个人的物品、行李等带入室内。

五、每周紫外线消毒两次,每次1~2小时。

六、每周六大搞卫生一次,并设有专用卫生用具。病人出院后,做好终末消毒。门诊化验室保洁措施

一、保持室内清洁卫生,地面应湿式清扫。

二、凡经常接触病人及工作人员的物品及物品表面、用具、地面等,应每日用1:200的“84”消毒液擦拭两遍,如桌面工作台,操作台、采血台、采血内外窗口等等。

三、凡给病人采血的工作人员,应做到每抽一次血,严格进行一次手的清洗和消毒。

四、凡抽过查肝功用血的注射器,用后应及时消毒,消毒液每日更换并交院有关部门毁形回收。

五、凡剩余的各种标本,应用“84”消毒液浸泡后弃之。新生儿病房保洁监控措施

一、新生儿病房应保持清洁卫生,空气新鲜,每日开窗通气三次,每次15分钟。

二、工作人员进入病室要戴口罩、帽子,穿洁净工作服,每次工作前应认真洗手。非本室工作人员不得随意入内。

三、新来工作人员需做咽拭子培养,全体工作人员每三个月做咽培养一次,带菌者不得在本病室工作。

四、新生儿病房空气细菌总数

五、每天用1:200的“84”液喷洒地面,擦拭所有用具1~2次(门把手、窗台、桌凳等)。

六、新生儿所用尿布、衣服、被子、被单等,应用消毒灭菌的棉织品、使用前应高压灭菌,设专用柜存放。

七、尿布 、污物用后切勿随意抛落地面,换下的尿布 、衣物及时放入污物袋,污物袋每8小时更换一次。

八、新生儿患传染病者,应分室隔离。需床边隔离者,床栏应挂标记。

九、严格执行各项消毒隔离制度和操作规程

医院规章制度

你好,根据著名管理培训专家谭小芳老师经验表明:

一、"烫火炉"原则与医院制度建设: 制度规范是医院的"法",是"烫火炉"。"烫火炉"的主要原则体现在:不碰不烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。

1、不碰不烫:不容忍一点点的疏忽,严格遵守规章制度。

2、一碰即烫:违背了规章制度,及时进行处罚。(降职、降薪、开除)

3、谁碰烫谁:绝对一视同仁,制度规范无差别对待。

4、哪碰烫哪:制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。

二、规章制度分三大部分: 第一部分:行政管理制度 第二部分:医疗工作制度 第三部分:岗位责任制 第一部分 行政管理制度(共19章) 第一章 工作人员行为准则 第二章 医德规范要求 第三章 会议制度 第四章 请示报告制度 第五章 文书档案、管理制度 第六章 硬件的使用管理 第七章 办公用品的管理 第八章 微机、复印机、传真机的使用和管理制度 第九章 药品采购制度 第十章 药品、物品、器械管理制度 第十一章 物资、库房管理制度 第十二章 员工的住宿、交通制度 第十三章 食堂的管理制度 第十四章 车辆服务制度 第十五章 维修组的工作制度 第十六章 安全、保卫制度 第十七章 卫生、清洁制度 第十八章 洗衣房的管理制度 第十九章 咨询中心的管理制度 工作人员的行为准则:

1、服务理念:患者的满意是我们最大的追求,患者的健康是我们共同的心愿,用亲情服务,用爱心施术。

2、仪表、仪容:美观、整洁、大方、得体。

3、服务语言:

(1)称谓:按职业、职位、统称。

(2)要尊重患者和患者家属;吐字准确(讲普通话);要有情感性,快慢适中;要有保护性(注意患者的隐私、缺点)。

(3)常用的谦语。

(4)禁忌的语言:推理性的语言,顶撞性语言,伤害性语言。

4、行为规范:

(1)服从领导,听从指挥。

(2)严于职守,认真工作。

(3)优质服务,礼貌待人。

(4)打电话时,要时间适宜,一般不得超过3分钟,语言简练。

5、劳动纪律:按时上岗,工作时不准干私活,不能串岗、换岗、离岗、聊天。

6、职业纪律:医务人员书写要符合要求,不能乱开证明文件,不能开展特殊医疗服务,不能随便评价他人的医疗技术,不能私收财物,不能私自转院,不能推荐药品、生活用品、保健品、办公用品等。

7、安全守则:严格遵守医院各项规章制度。 第二部分 医疗工作制度(共44章) 第一章 行政总值班制度 第二章 病例书写制度 第三章 查房制度 第四章 查对制度 第五章 医嘱制度 第六章 会诊制度 第七章 转院、转科制度 第八章 病例讨论制度 第九章 病房管理制度 第十章 护理工作制度 第十一章 分级护理制度 第十二章 护理文件书写 第十三章 护理差错事故登记 第十四章 值班、交接班制度 第十五章 消毒、隔离制度 第十六章 处方制度 第十七章 病案管理制度 第十八章 差错事故登记报告纠纷制度 第十九章 医疗登记统计制度 第二十章 探视陪伴制度 第二十一章 病人出入院管理制度 第二十二章 赔偿制度 第二十三章 抗生素使用制度 第二十四章 医院感染管理制度

1、医院感染登记报告制度

2、监控示意图 第二十五章 门诊工作制度 第二十六章 治疗室工作制度 第二十七章 注射室工作制度 第二十八章 换药室工作制度 第二十九章 腹泻病门诊工作制度 第三十章 挂号室收费工作制度 第三十一章 急诊科工作制度 第三十二章 抢救室工作制度 第三十三章 麻醉科工作制度 第三十四章 理疗科工作制度 第三十五章 检验科工作制度 第三十六章 功能检查科工作制度 第三十七章 住院处工作制度 第三十八章 手术室工作制度 第三十九章 药剂科工作制度 第四十章 供应室工作制度 第四十一章 一次性医疗卫生用品管理制度 第四十二章 放射科工作制度 第四十三章 麻醉药品的管理工作制度 第四十四章 精神药品的管理工作制度 第三部分 岗位责任制(共52章) 第一章 院长的岗位职责 第二章 业务副院长的岗位职责 第三章 办公室主任的岗位职责 第四章 首诊医师负责制 第五章 三级医师责任制 第六章 各级护理人员的岗位职责 第七章 挂号员、收费员岗位职责 第八章 临床科主任岗位职责 第九章 临床主任或副主任医师岗位职责 第十章 临床主治医师岗位职责 第十一章 药剂科主任岗位职责 第十二章 中药师岗位职责 第十三章 药剂士岗位职责 第十四章 检验科主任岗位职责 第十五章 主管检验师、士岗位职责 第十六章 放射科主任岗位职责 第十七章 放射科医师、士岗位职责 第十八章 理疗科医师、士岗位职责 第十九章 功能检查科医师、士岗位职责 第二十章 麻醉医师岗位职责 第二十一章 住院医师岗位职责 第二十二章 门诊部护士长岗位职责 第二十三章 门诊护理人员岗位职责 第二十四章 门诊注射室护理人员岗位职责 第二十五章 手术室护士岗位职责 第二十六章 治疗室医护人员岗位职责 第二十七章 病房护士长岗位职责 第二十八章 病房护士岗位职责 第二十九章 供应室护士岗位职责 第三十章 急诊室护士岗位职责 第三十一章 巡回护士岗位职责 第三十二章 洗手护士岗位职责 第三十三章 器械护士岗位职责 第三十四章 病...

ICU需要哪些规章制度

重症监护室(ICU)规章制度

一、探视、陪伴制度

(一) 探视病员要按规定时间,每次两人。学龄前儿童不得带入病房,传染病员一般不得探视和陪伴。

(二) 探视危重病员,可持病危通知单,由医护人员特别安排。

(三) 探陪人员必须遵守院规,听从医务人员的指导,不得擅自翻阅病历和其他医疗记录,不得私自将病员带出院外,不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜,不在病员床上睡觉。要保持病房整洁安静,不准吸烟、饮酒。要爱护公物,节约水电。

(四) 凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品,应负责陪偿。

二、 病房小药柜管理制度

(一) 病房小药柜所有药品,只能供应住院病员按医嘱使用,其他人员不得私自取用。

(二) 病房小药柜,应指定专人管理,负责领药和保管工作。

(三) 定期清点、检查药品,防止积压、变质,如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时,停止使用并报药剂科处理。

(四) 毒、麻、限剧药品,应设专用抽屉存放,严格加锁,并按需要保持一定基数,动用后严格按《毒、麻、限剧药品管理规定》执行。

(五) 药剂科对病房小药柜,要定期检查核对药品种类、数量是否相符,有无过期变质现象,毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。

三、ICU收治原则及疾病范围 ICU是收治危重病人的地方,凡生命体征不稳定且有抢救希望者,可入ICU。原则上待血液动力学稳定及呼吸通道建立后转入ICU,以免在转运途中发生危险。 具体疾病:

(一)各种严重休克:

(二)严重心力衰竭;

(三)严重心肌梗塞;

(四)严重心律失常;

(五)急性肺损伤,ARDS:

(六)严重呼吸衰竭:

(七)严重急性肾功能不全;

(八)严重肝功能不全;

(九)MODS(MOF);(+)DIC;

(十一)严重代谢功能障碍;

(十二)昏迷;

(十三)严重体液失衡;

(十四)各种严重中毒;

(十五)严重中暑;

(十六)严重创伤及多发伤;

(十七)挤压综合征;

(十八)脂肪栓塞综合征;

(十九)严重产科并发征;

(二十)心肺脑复苏术后;

(二十一)重大手术、操作、全麻等术后。 下列情况原则上不得转入ICU 1.传染病。 2.各种慢性疾病的终末状态,如恶性肿瘤晚期。 3.经济条件不许可者。

四、ICU病人的管理

(一) ICU职责:维护重要脏器功能、生命体征稳定、纠正水电解质平衡失调、营养支持、感染防治、各种检测、监护等。

(二) 临床科室ICU之间须相互理解通力协作。严重复合伤、跨科病人、重大治疗方案的更改、实施、病人进出ICU适应证的选择等问题,原则上由ICU与各科共同协商,ICU须充分尊重专科处理意见。当治疗方案出现分歧时,可通过院内会诊。当适应证及转出方向发生分歧无法解决时,由ICU主任决定,权力与责任同在。

(三) ICU须根据病情的轻重缓急,加快周转,提高使用率。

(四) 与医疗管理有关的各项制度,如:疑难病人讨论,死亡讨论等按统一规定执行,必要时ICU与相关科室共同参与。

(五) ICU与临床科室实施利益共享,风险共担的分配原则

五、病房管理制度

(一) 病房由护士长负责管理,主治或高年住院医师积极协助。

(二) 为保证重症监护良好的工作环境,防止交叉感染,本室不留陪侍人,家属可留电话,保持联系。

(三) 各级医师各司其职,按岗位责任严格要求。主任医师每周查房至少一次,主治医师每周查房至少两次,危重病人随时查房、巡视。

(四) 涉及重大抢救事宜,需立即报请科主任,并报医务处及有关院领导,亲临参加指挥救治。涉及各种纠纷的病员救治要及时向医务处及有关部门报告。

(五) 保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

(六) 医务人员必须穿戴工作服,着装整洁,必要时戴口罩、病房内不准吸烟。

(七) 工作人员必须坚守岗位,认真履行交接班制度,严格执行各项技术操作规程,并应逐步建立各种危重病员的抢救程序及重症监护规范。

(八) 护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。

(九) 本室各类抢救器材及药品要准备完善,保证专人管理、放置固定、随时可用,并有专人检查,及时补充、更新、维修和消毒。

六、医疗纠纷的接待与处理制度

(一) 接待人员责任心要强,对来访者要耐心听,认真记,对任何问题不可轻意表态,多做疏导工作。

(二) 接待人员要沉着、冷静,不立即作肯定或否定的回答。经调查分析后,耐心地向来访者作解释工作。在医疗纠纷未经医疗事故鉴定委员会讨论和作出明确结论前,任何科室和个人不能对纠纷擅自作肯定性答复。

(三) 凡有纠纷的病历由医务科通知病案室进行封存,病历封存后除主管医疗纠纷的有关人员审阅外任何个人无权借阅。如科室进行病例讨论应由科主任或指定专人负责保管并及时归还病案室,不可分散遗失。

(四) 如因输血、输液引起的纠纷,一定要立即查清领取过程的凭证,残留液及时送检并将原包装药液妥善封存至纠纷解决。如因药物引起纠纷,一定要保存好空安瓿或实物:如各种仪器引起的纠纷,一定要有证人经过现场检查后,方...

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