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了解宝宝病因的针对性管理

09月20日 编辑 39baobao.com

[智力低下病因]病因包括生物医学因素和社会心理文化原因。前者指脑在发育过程中(产前和围前期)接受到的各种不利因素,它们可使脑的发育不能达到应有水平,最终影响智力。后者指文化剥夺、教养不...+阅读

(1)一般重症的腹泻(医生叫做侵袭性),都是外来的传染,比如痢疾杆菌,肠出血性大肠杆菌。这些腹泻相当“凶险”,必须提高警惕。这些细菌大多生命力很强,比如痢疾杆菌,在普通环境中可以存活2周。

这些细菌主要通过水、手、器物等入口而传染,所以应该有良好的卫生习惯,勤洗手,不摸脏物,少食生食,疾病流行时应该严格控制宝宝和疾病高发区接触。家里有人患较重腹泻时应严格隔离,消毒吐泻物,严防传染给宝宝。

(2)轮状病毒腹泻属于自限性疾病,轻症可以不加干预而自愈,但较重症状特别是在婴儿阶段就比较麻烦。所以,必要时婴儿可以考虑在32周前服用轮状病毒疫苗。

(3)诺瓦克病毒腹泻是幼儿群聚传染的主要病原,它引起的腹泻流行曾被称为“幼儿园腹泻”。诺瓦克病毒致病较轻,很多时候只需要对症处理。

幼儿预防主要靠隔离,幼儿园等宝宝群聚地发现比较典型的腹泻应该隔离患儿,消毒器物,防止传染播散。

(4)母乳喂养婴儿——最常见的“生理性腹泻”。

这个是乳糖酶的问题,很难预防,影响宝宝发育时应该降低乳糖摄入来治疗。

母乳喂养的婴儿秋冬季腹泻(轮状病毒)感染后,本来服乳和饮食正常的宝宝也可能会出现一个阶段的“类生理性腹泻”,宝宝的乳糖酶“短暂异常”。此时可短暂减少乳糖摄人,减少母乳或停乳来治疗。

(5)过敏也是腹泻的一个原因。

我一位朋友带着孩子到欧洲去了几年,回来说他们那里原来有那么多对麦子过敏的啊——没错,我们看到很多食品过敏原上都写着小麦,常有妈妈对这个很不屑,说哪里有对小麦过敏的啊?当然有,只不过西方工业国家比较多。

过敏柑关的腹泻一般会先有过敏症状,如大量湿疹、丘疹型荨麻疹等。预防这种腹泻和防止过敏一样,只能考虑脱离过敏原。

(6)长期使用抗生素。

我们一般不推荐父母给孩子自医时使用抗生素,抗生素也不是OTC(非处方)药。即便是医疗行为,也规定只有在明确的细菌感染证据时才应该使用抗生素,只有肺炎等需要清除病灶否则易复发的疾病,才能在病后1~2周内连续使用抗生素。

所以,父母应该尽量少给孩子用抗生素,有明确证据(如扁桃体化脓)的使用量也不宜过大,病后2~3天即可停药。同时应该敦促医生合理适度使用抗生素,否则过量抗生素会导致肠道菌群失调,发生比较难治疗、反复发作的腹泻。

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