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再生障碍性贫血（Aplastic Anemia）

再生障碍性贫血（简称再障）是一种多能干细胞疾病，其特征为造血细胞缺乏，骨髓造血组织被脂肪组织替换，外周血液中全血细胞减少，临床上常出现较重的贫血，感染和出血。

再障是一种比较常见的造血系统疾患，国内目前虽缺乏全面调查，但据近年河南平顶山市和黑龙江牡丹江地区的普查结果，其发病率在人口中分别为1.87/10万及2.1/10万。患者以青壮年占绝大多数，男性多于女性。

病因

约半数以上病例因找不到明显的病因，称为原发性再障。部分病例显然由于化学、物理或生物因素对骨髓的毒性作用所引起，称为继发性再障。

最常见的原因是药用工业或生活中接触到化学物质的中毒或过敏，其次是各种形式的电离辐射，较少见的病毒感染和免疫反应等（表5－2－5）。

表5-2-5 再障的病因分类

原发性

体质性（范可尼贫血，Estren-Dameshek anemia）

获得性

继发性

化学因素和物理因素

药物

非药物的化学物质

电离辐射

感染

病毒：肝炎，Epstein-Barr

细菌：粟粒结核

代谢

胰腺炎

妊娠

免疫

体液免疫

细胞免疫

阵发性睡眠性血红蛋白尿

骨髓增生异常综合征（低增生性骨髓增生异常）

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