[第二节 心脏外科手术病人的心理问题]心脏外科手术后情绪反应及长期再适应障碍的发生有其特点并愈来愈受到人们的关注。 一、心脏直视手术病人的心理反应 Kimpell（1981）将这类病人分为四型（参见专栏7－1）。四型中抑郁...+阅读
医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医生不仅要有精湛的医疗技术，还要有良好的沟通能力，有效地传递医疗信息，达到治病救人的目的。外科医生在病人进行手术、有创检查、输血、特殊治疗方案的实施等都需要与患者或者家属沟通，看似简单，一旦疏忽就可能造成医疗缺陷。所以增强医生的沟通能力，应当从在校医学生抓起。1. 加强医学生医患沟通能力的意义我国医学生培养在很大程度上是以专业训练为核心，极少医学院校向临床专业的学生传授他们在未来执业生涯中必备的另一项能力，即与病人沟通的能力。而在临床教学中长期以来带教老师更多地考虑如何解决疾病的诊治，而忽视了潜在的法律问题，对一些可能引起的纠纷认识不足。医学生不仅应学习研究病人生物体病变，进行临床诊断、操作、治疗的实践学习，而且更应注重研究病人的心理情感、社会因素对疾病的影响，进行医患关系沟通方面的训练。增强沟通意识和沟通技巧，提高沟通能力，做好与患者的交流沟通工作，是医生良好职业素质的体现。在美国，医患沟通是医生必备的临床技能之一，也是医学生的必修课程。因此，为更好地改善医患关系，构建和谐医患关系，加强医学生沟通能力培养是非常必要的。2. 与外科手术病人沟通的重要性医患沟通有利于维护患者的权利。患者可以在对疾病认知、了解的基础上对诊疗措施做出同意与否的选择决定。术前家属和患者紧张，医务人员在掌握各种病情首选治疗方案的原则下告知患者及家属可供选择的其他方案，患者有权知情并选择不同的手术方案和接受不同的手术效果及不同的手术方案需要的大概费用。由于人体结构及病理变化的复杂性，任何医生判断病因、估计医疗效果都有一定的不确定性。若医患之间信息交流不畅，常易使患者造成误解，引起猜疑或不满，为日后不和谐、磨擦及纠纷带来隐患。例如术中如果出现特殊情况应根据手术中发现的情况提供可选择的方案，征得同意并签字后方可继续，避免擅自选择方案导致难以控制的纠纷。而术后的沟通更能让患者及家属度过紧张和焦虑的时期。3. 教会学生与外科手术病人沟通时的技巧沟通时要讲究语言艺术，不同的语言会形成不同的沟通效果。在与患者沟通时，作者认为医务人员应把握以下几项原则，简称“
一、
二、
三、
四、五”原则。一个根本 ：诚信、尊重、同情、耐心；两个技巧：倾听，就是多听患者或患者家属说几句话；说明，就是多对患者或家属说几句话；三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者及家属的社会心理状况；四个留意：留意对方的情绪状态；留意受教育程度及对沟通的感受；留意对方对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。五个避免：避免强求对方及时接受事实；避免使用易剌激对方情绪的词语和语气；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改变对方的观点；避免压抑对方的情绪。确切地说，每个医生都有与患者沟通交往的风格，技巧出自经验。例如医务人员对患者提出的意见要养成文字记录的习惯；要善于寻找并强调双方的共同点；要学会创造机会接近患者，缩短心理距离；沟通中常用“我们”一词，可加强双方的同伴意识；医务人员要学会帮助对方克服细微缺陷，以表示关心；沟通中要善于利用目光语言。沟通无处不在，没有一成不变的沟通方式，需要我们在临床工作中不厌其烦，反复交流，不断总结，让患者了解疾病发展的不确定因素，理解诊疗过程。人体疾患千变万化，在丰富的临床经验指导下，灵活掌握和运用行之有效的沟通技巧来避免不必要的投诉和纠纷是医务人员必备的一课。倾听能使我们更多地了解对方，更多地了解病人的病情与有关情况。一个好医生不但会看病，而且会看病人，这就需要语言的艺术和沟通技巧。医生的人文素养会拉近医患之间的距离， 有利于病人身心的健康。因此，医患沟通能力培养对医学生来说也是不可缺少的。
护患沟通怎么做才最好？？？演讲稿怎么写啊？
护患沟通技巧
一、什么是沟通？是遵循一系列共同准则，将信息从一个人传递到另一个人的过程，有效的沟通应该是接受者受到的信息与发出者所表达的正好相同。
二、护患沟通的必要性
(1)能缓解患者的紧张焦虑心理 （2）使护患双方互相理解和配合
(3)防止护患纠纷的发生 （4）督促护士不断学习新知识、新技术，提高业务水平和护理质量
三、护患沟通的前提——信任
热爱病人，尊重病人，维护病人，指导病人，尊重患者人格，为病人提供优质服务，使病人产生亲切感，加深其对护士的信任。
四、护患沟通的方法
1、语言性沟通：“良言一句，三冬暖”
2、非语言性沟通：“此处无声胜有声”
3、心灵沟通：“沟通从心开始”
【语言性沟通】
(1)树立良好的形象 （2）入院宣教、治疗和护理前 （3）把握良好的语言技巧
【非语言性沟通】
(1)感官反应
(2)目光是眼睛的语言、心灵的窗户
(3)触摸：如握手、轻拍背、搀扶
【心灵的沟通】最高境界、一种默契、共鸣
五、护患沟通的技巧
1、建立良好的第一印象 2、培养良好沟通的基本素质 3、倾听
六、沟通中应注意的问题
1、怎样建立良好的第一印象？ （1）仪表端庄 （2）面带微笑 （3）话语亲切
2、培养良好沟通的基本素质
(1)真诚坦率 （2）尊重 （3）积极关注
(4)倾听 （5）耐心 （6）同情
七、沟通中应注意的问题
1、要真诚 2、语言艺术性 3、沟通及时注意沟通技巧
八、护患沟通的时间安排
1、闲时主动有序、具体详实 2、忙时见缝插针、言简意赅 3、力求实效原则
九、沟通交流障碍的几种表现形式
1、护患交流量过少 2、语言使用不当、专业术语过多
3、专业技术不精湛而致的不信任 4、语言失度、解释工作不到位
十、临床常见护患沟通问题探讨
如何对欠费患者进行催款？
陪护多躺床坐床怎么办？
患者不爱穿患者服如何说服？
病房患者东西多床单元乱怎么办？
如何处理好医患关系论文2016
护患关系是在护理过程中护士与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性、帮助性的人际关系，而护理工作的目的是最大程度地帮助患者保持健康、恢复健康、减轻痛苦。因此，良好的护患关系首先要建立起两者的信任、互相的尊重。以病人为主旨，尽量满足他们合理的需要。面临当前医患关系日趋紧张的形势下，怎样在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷，已成为摆在护理工作者面前的重要课题。护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。了解更多教育资讯，一下英盛观察。
1 护患关系现状分析
1.1护理方面
1.1.1护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。具体表现如下：（1）语言不规范：过于简单、生硬而引起护患关系紧张。（2）沟通方式和技巧欠妥：以自我为中心，不顾病人想法；使用说教式的语言主观判断；谈话中随意改变话题，阻断病人表达感情和信息，这些使病人及家属心情不愉快，有碍良好的护患关系的建立。（3）在繁忙的工作情况下，沟通信息发出量大、速度快，急于求成；不讲成效同时忽略了病人的感受。
1.1.2 工作中执行查对制度不严格，实施错误治疗，使患者对护理人员不信任，甚至给医院带来了不良影响。
1.1.3 以患者为中心的服务意识不强，服务不主动，护理人员对病人的生命表现出冷漠或不以为然，对待病人提出的要求置之不理或不耐烦，甚至指责病人或家属，导致护患关系紧张。
1.1.4向病人宣教疾病的有关知识和住院相关规定不到位，引起护患纠纷，导致护患关系紧张。
1.2患者方面
1.2.1 缺乏应有的就医道德规范，无端提出不合理要求。
1.2.2患者预后不佳，将自身疾病的潜在风险转嫁给医护人员，引起护患纠纷。
1.2.3 患者对护士履行护理工作职责不予理解，不予配合，导致护患关系紧张。
1.2.4患者和家属不尊重客观事实，不遵守医院规章制度和管理条例，过度强调自身利益。�
2对策
提供与社会进步、病人需求相适应的多元化护理服务，是建立新型、良好的护患关系前提，也是未来系统化整体护理顺利开展的关键。
2.1 护理工作者要树立高尚的职业道德情操，培养良好的医德医风。树立＂以患者为中心＂的服务意识，坚持工作原则和科学的工作态度。
2.2护理工作者要锻炼过硬的护理操作技术，及时、准确、熟练地执行各项治疗、护理措施，为患者解除痛苦，避免因操作失误或不熟练导致患者痛苦加重或延误治疗时机，从而引发护患纠纷。
2.3护理工作者要加强护患沟通，建立良好的护患关系。
2.3.1 正确运用语言，掌握好语音语调。语言应清晰、文雅、通俗不要过多使用专业术语或方言，语调应平稳、柔和，语速应流畅而不太快，真正体现出对患者的关心， 以避免产生生硬难以接受或消极、怠慢、不重视感，语言可治病，也可致病。
2.3.3 善于倾听，诱导患者交谈。在倾听过程中，护士应充分体现出对患者的关心，不要东张西望、漫不经心，也不要随意打断患者的谈话，从而使患者敞开心扉，展现内心世界。
2.4护理人员仪表端庄、举止稳重。庄重的仪表及大方的举止往往能起到良好的效果，成为良好沟通的开始。
2.5 对工作认真负责，严格执行各项医疗制度。认真负责的工作态度是获得患者认同、赞赏、信任的良好基础。
2.6尊重患者隐私。护士应有良好的职业道德，对患者的隐私保密，如无特殊情况，必须征得患者同意，方可告知他人。
2.7 详细、耐心向病人宣教疾病的有关知识和住院院相关规定。使病人对所患疾病有所了解和认识，主动配合治疗和护理，增进护患间的交流，为患者疾病的康复提供良好的保障。
2.8护理人员要学会换位思考。时刻站在病人的角度为患者着想，急病人之所急，想病人之所想，解决患者的实际问题，将人文关怀渗透于护理服务的各个环节。真正把＂以病人为中心＂做到实处，满足病人的全方位需求。
以下为关联文档：
如何提高自己的沟通能力ppt如何提高我们的沟通能力的五个方法： （1）开列沟通情境和沟通对象清单 这一步非常简单。闭上眼睛想一想，你都在哪些情境中与人沟通，比如学校、家庭、工作单位、聚会以及日常的各种...
如何提高自己与客户的沟通能力？？？？我们知道，现实原世界，是一个人与人构成的世界。与这个世界沟通，实质上就是与这个世界上的人进行沟通，而且必须是有目的沟通。可以说，无论我们在做什么，或者想做什么，要想获得成功，必...
如何加强实习医生与病人的沟通能力医学实习生是未来的医生，是医疗活动中不可缺少的一部分，必然要面临与病人沟通的 问题。良好沟通的能力是医学实习生成为一名合格医生不可缺少的条件。1987年英国医学会已将对...
如何提高医护沟通能力几个最好不要做的。 最最重要的一点，就是不要带着情绪就诊。比如你就认定了医生都是要过度医疗黑你钱的，你认定了医生是不负责任的，有这些先入为主的成见影响，是不会有一个好的...
如何提高自己的沟通能力沟通首先靠自己的耳朵，倾听是沟通最必要的环节去愿意倾听别人的心事或故事，做别人的耳朵，用心去听，多给别人耳朵，少给别人声音；把＂我＂放在句首，观点重要，方法更重要... 据一个很简单的...
如何提高沟通能力沟通说上去也是一门艺术。看你怎么去对待。比如说你和同学说话还没几句感觉你很尴尬。这点上来说有几点。第一呢是因为你对说的这个话要不就是没表达好。要不就是说的话有点...
如何提高自己的协调沟通能力你的成绩好是值得高兴，但是出身社会了性格方面，人际方面也是非常重要的，不是学习好什么都好了..... 关于你自己其实就是比较内向，不知道如何与别人打成一片...有些性格不需要改，...
如何提高人际沟通能力了解与人沟通的四要素。 a、必须知道说什么，就是要明确沟通的目的。如果目的不明确，就意味着你自己也不知道说什么，自然也不可能让别人明白，自然也就达不到沟通的目的。 b、必须...
如何提高自己与别人的沟通能力原发布者：华钰广告3 怎样提高与人交流和沟通的能力沟通是生活中不可缺少的一部分。在我们的生活中，一般总是平易之人能较好地与他人沟通，或者有更多人愿意与之沟通。怎样提高与...
