[如何预防和治疗宝宝腹泻拉水]6月又快到了，是宝宝腹泻拉水的高发期。妈妈要注意做好预防及应对措施了。小儿腹泻应该如何护理呢?快看看小编的支招吧。宝宝腹泻拉水怎么办啊，妈妈有担心又着急，宝宝由于年龄...+阅读
临床表现；根据病因不同，腹泻的临床表现各异。急性感染性腹泻起病急，可伴发热、腹痛。病变位于直肠和（或）乙状结肠的患者多有里急 后重，每次排便量少，有时只排出少量气体和黏液，粉色较深，多呈黏冻状，可混血液。小肠病变的腹泻无里急后重，粪便不成形，可成液状，色较淡，量较多。 慢 性胰腺炎和小肠吸收不良者，粪便中可见油滴，多泡沫，含食物残渣，有恶臭。霍乱弧菌所致腹泻呈米泔水样。血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等病引 起的腹泻，粪便常带脓血。 检查： 1。血常规和生化检查 可了解有无贫血、白细胞计数增多、糖尿病以及电解质和酸碱平衡的情况。 2。粪便检查 新鲜粪便检查时诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等，隐血试验可检测出血。
粪培养可发现致病微生物。 3。X线检查 X线钡剂检查和腹部平片可显示胃肠道病变、肠道动力状态等。 4。选择性血管造影和CT检查 对诊断消化系统肿瘤如肝癌、胰腺癌等尤有价值。 5。内镜和活组织病理检查 6。小肠吸收功能试验 7。血清及尿中胃肠道激素与化学物质测定。
如何进行腹泻的病因诊断
诊断腹泻要注意有无不洁饮食史、服药史及饮食习惯（牛奶和糖类）、腹部手术史等。从以下几方面进行病因分析：
（1）起病和病程：肠道感染引起的急性腹泻多起病急剧、腹泻次数频繁、可伴有发热。炎症性肠病、肠激惹综合征等引起的腹泻病程多较长，常间歇发作。结肠癌引起的腹泻很少超过 2年。
（2）粪便外观、排便情况：病变位于直肠、乙状结肠者多有便意频繁和里急后重，粪便量少}色深，有时只排出黏液，多呈黏胨状，可混有血液，腹痛多位于下腹或左下腹。小肠病变无里急后重，粪便量多、稀烂色淡，伴吸收不良者粪呈油腻状、多泡沫，含食物残渣，有恶臭，腹痛为间歇性阵发性绞痛伴肠鸣音亢进。 慢性痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、直肠癌等病引起的腹泻，每日排便不过数次，粪便常带脓血。肠结核常有腹泻与便秘交替现象。肠易激综合征的功能性腹泻多在清晨起床后和早餐后发生，每日2~3次，粪便有时含大量黏液。影响睡眠的夜间腹泻多系器质性疾病所致。
（3）伴随症状：慢性腹泻伴发热，考虑克隆病、溃疡性结肠炎、阿米巴病、淋巴瘤和肠结核。显著消瘦和（或）营养不良要考虑引起小肠吸收不良的各种疾病、胃肠道恶性肿瘤和甲状腺功能亢进。有关节炎症状的要考虑溃疡性结肠炎、克隆病。
（4）体征：腹块常提示肿瘤或炎性病变，炎性包块质地比肿老瘤软，压痛较显著。 腹部显著压痛常见于结肠炎、结肠憩室炎、克隆病和阑尾脓肿等。部分性肠梗阻时常有肠鸣音亢进。直肠指检对诊断直肠癌十分重要。
（5）实验室检查：粪便检查可发现潜血、脓细胞、原虫、虫卵、脂肪滴、未消化食物等，培养可发现致病微生物。B超无创、无放射性，应优先采用。 钡餐、钡灌肠检查和腹部平片可显示胃肠道病变、动力功能、胆石、胰腺或淋巴结钙化。选择性血管造影和CT对消化系统肿瘤很有价值。内镜及活检对肠道病变有重要意义。怀疑胆道和胰腺病变需行ERCP。
请问腹泻的诊断要点有哪些
腹泻的诊断要点有：
（1）病史 ①腹泻的特点。起病与病程，持续性或间断性腹泻，大便次数 与性状、诱因或原因等。 ②伴随症状。有无发热、腹痛，腹痛与大便的关系，腹痛的部位， 有无便秘与腹泻交替，有无里急后重及便血，有无明显消瘦。 ③既往史。有无急性肠道细菌性感染或寄生虫感染，有无慢性 内脏器质性疾病，有无腹部手术史，有无慢性接触毒物史，有无习 惯应用泻剂，过敏史等。
（2）体检 ①一般营养状况、皮肤及黏膜包括舌及口腔变化等，有无全身 或局部淋巴结肿大。 ②腹部有无压痛、肿块，有无肝脾肿大和腹水等。 ③肛门指检，有无狭窄、肿瘤、压痛，检查后观察指套上有无血液、 脓或黏液附着。 （3 ）化验 ①异常规和集卵检查，粪便细菌培养及隐血试验。 ②血常规检查及血沉。 ③必要时做胰腺功能试验、小肠功能试验、胃液分析或癌胚抗 原检测。 （4 ）特殊检查 ①乙状结肠镜或结肠镜检查。 ②X线检查，胃肠钡餐或钡剂灌肠检查。 ③如腹内有肿块应做超声波或CT检查。 ④必要时做小肠镜检查。
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