[专家解答孕产问题]孕 Q：我刚检查出怀孕了，但我有乳腺增生，且这两天有乳头溢液(浅黄色，一两个月以前也曾有过)，乳头旁有一肿块，医生怀疑是纤维腺瘤。我应该怎么办呢？是否可以继续维持现状，要吃药吗？ A：你...+阅读
由于生活节奏快、工作压力大或想好好地享受一下二人世界，许多女性朋友往往把要孩子的事一耽搁就是几年，等工作稳定了，经济条件好了，享受够了，再计划要孩子时，已步入高龄孕妇的行列。临床上把35岁以上的初产产妇视为高龄产妇。大龄妇女会不会有生育障碍？怎样生一个健康聪明的宝宝？近期门诊接诊过不少例高龄准孕妈妈和孕妈妈的咨询。
其实，她们的担心不无道理。 首先，女性到了35岁，卵巢功能开始走下坡路，卵子的质量差了，自然受孕机会减少，即使受孕，流产几率也会大大增加。大于35岁时，妊娠丢失的几率约为20%；大于40岁时，妊娠丢失的几率高达50%以上；而在22~24岁之间，妊娠丢失的几率只是8。 9%。 其二，高龄产妇的胎儿致畸率比较高。高龄易导致卵子减数分裂异常，如染色体不分离、断裂、易位等，这样的卵子受精后形成的胎儿易发生染色体异常。
有调查显示，孕妇25~29岁时，先天愚型的发生率为1/1100,30~34岁为1/800,35~39岁为1/250,40~44岁为1/100,45岁为l/25。 其三，高龄产妇容易患各种并发症。如：妊娠期糖尿病、妊娠高血压、心血管疾病等等，会严重影响胎儿的发育，且胎死宫内、胎盘早剥、早产、难产、宫缩无力等风险很大。35岁之上首次生育患乳腺癌的发生率高于30岁前首次生育的人，而且年龄越大发生率越高。
为避免“高龄”会给准孕妈妈和孕妈妈带来诸多不利和风险，医生认为选择最佳生育年龄是有科学性的。女性的最佳生育年龄是24~29岁之间，此时，女性生殖功能处于最旺盛时期，卵子的质量好，生下的孩子大多聪明健康。男性为30~35岁，最好不超过35岁。 男性过了35岁，精子的数量和质量都会有所下降，精子的基因突变率相应增高，对胎儿的健康也会产生不利影响。
那么高龄孕产妇如何做好优生优育呢？一是孕前在做好充分的心理准备，注意饮食、睡眠，保持良好心情的基础上，做好孕前优生检查，比如：系统的妇科检查，排除性传播疾病、子宫肌瘤等。 优生检查：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。排除全身性疾病：肝及肾功能、血糖、血、尿常规等等。
对于有家族性遗传疾病者，需要进行遗传咨询。二是孕前3个月、孕后3个月口服叶酸有助于预防神经管缺陷。三是孕期要保证定期进行产前检查，特别是高龄产妇妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等各种并发症发生几率比较高。 四是怀孕16~20周时，要进行唐氏筛查，对于高风险者需要做羊水穿刺。五是高龄产妇自然分娩的难度更大，容易导致产程延长、难产、胎儿产伤和窒息等，需要提前做好准备。
提醒准孕妈妈们，大龄生育平添许多风险，为了您和宝宝的健康，请不要错过最佳生育年龄！ 。
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