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原发性酸固酮增多症（ prim ary a ld o s te r o n ism ） 是肾上腺皮质肿瘤或增生使酸固酮分泌增多， 钠水潴留，体液容量扩张，抑制肾素-血管紧张素系统引起的临床综合征。可因特发性醛固酮增多症、醛固酮癌、原发性肾上腺增生、 肾素反应性腺瘤及皮质激素可治性醛固酮增多症等引起，引起神经系统损害机制尚不清。成人多发， 约占高血压患者的0.4% ~ 2.0 % 。

(1) 神经系统并发症临床表现。高血压最常见，出现头晕、头痛、头胀、耳鸣、视物模糊、乏力、畏食、 烦躁及睡眠障碍等。血压突然增高可出现高血压脑病，表现剧烈头痛、 呕吐、视物模糊及痫性发作等，可出现意识障碍。经适当治疗，症状通常在数小时内缓解，如血压始终保持高水平可引起脑卒中。 周期性瘫痪较常见， 劳累或服用利尿剂等诱因引起发作性肌无力，四肢软瘫，常由双下肢开始再延及双上肢，两侧对称，近端较重，通常血钾愈低， 瘫痪愈重。

严重时出现呼吸及吞咽困难， 较少见。查体肌张力减低，腱反射减弱或消失。每次发作持续6 ~24小时，也可长达1周。补钾治疗有效，易复发。 严重低钾可发生手足搐搦，可较轻微。补钾后瘫痪可消失，手足搐搦却变得明显。有的患者可出现肢端麻木。（2） 治疗。治疗原发病：手术切除腺瘤效果较好，不能手术或特发性增生性患者宜用螺内酯治疗， A C T H 依赖型可用地塞米松治疗。

对症治疗：如控制血压，周期性瘫痪可补钾治疗。

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