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流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。其主要特点为唾液腺非化脓性炎症,尤以腮腺肿大最常见,因此又俗称“痄腮”。小儿可先有发热、头痛、厌食和身体不适等症状,在24小时内会出现耳垂部位疼痛,咀嚼时加剧。次日出现腮腺肿大,并在1-3天内达到高峰。通常一侧腮腺先肿大,然后3日内对侧也肿大。腮腺肿大以耳垂为中心呈马鞍形,凹陷部位贴近耳垂,触之有弹性感和压痛,张嘴或咀嚼时加重,表面皮肤不红,口腔内颊黏膜处的腮腺管口可有红肿,突起,但无脓性分泌物流出,有助于诊断。
腮腺肿大于3-7天后逐渐消退,全身症状也消失。整个病程7-12天。 有些小儿可出现腮腺炎并发症,主要有:①腮腺炎脑炎。通常发生在腮腺炎后3-10天,也可提前在腮腺肿大前发生。表现为发热、头痛、呕吐、神志改变等,但很少出现惊厥。3-10天后体温逐渐消失,随之症状消失。②睾丸炎,附睾炎。多见于10岁以后的小儿。发生在腮腺肿的前后或病程巾。
小儿突起发热、寒战、头痛、恶心、呕吐和下腹痛。随后睾丸出现肿胀、疼痛、变硬。女性小儿可出现卵巢炎。③心肌炎。患儿可出现心律失常、心慌、面色苍白等。④胰腺炎。为严重的并发症表现。一般发生在腮腺肿大的3-7天或腮腺肿前数日,在发热的同时出现腹痛紧张、恶心、呕吐等。⑤个别病儿还可出现肺炎、肾炎、甲状腺炎、关节炎、肝炎、神经炎等并发症的表现。
如果腮腺炎小儿出现上述并发症,应及时到医院诊治。
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