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胸壁手术病人标准护理计划

11月18日 编辑 39baobao.com

[对于发热病人不同阶段的护理法]发热病人需卧床休息,休息时室内空气要流通,但不要使风直接吹在病人身上,室内光线不宜过强,最好挂上淡色窗帘。夏天可在室内地面洒些冷水或在床下放置两盆冰水,以降低室温,冬天可在...+阅读

胸壁疾病包括漏斗胸、肋软骨炎、胸壁继发性结核及其脓肿、窦道和肿瘤。漏斗胸,是由于胸骨连同肋骨向内向后凹陷呈舟状或漏斗状,凹陷的胸骨压迫纵隔气管,易发生呼吸道感染,活动时出现心慌气短,呼吸困难;肋软骨类,是一种非化脓性软骨肿大,表现为局部疼痛,咳嗽时加剧,常不需手术治疗;胸壁结核,常继发于肺或胸膜结核,表现为结核症状或结核性寒性脓肿或慢性胸壁窦道;胸壁良性或恶性肿瘤,常造成肋骨的局部破坏或病理性骨折引起疼痛。常见护理问题包括:①自我形象紊乱;②疼痛;③瘘道周围皮肤有受损的可能。

一、自我形象紊乱

相关因素:

1 漏斗胸胸骨内陷致外形改变。

2 结核胸壁瘘道污染。

主要表现:

1 常不愿别人的诊视,远离人群,可表现孤独。

2 存在胸部外形改变。

3 胸壁瘘道,有异味。

护理目标:

1 病人自信心增强,不表现孤独。

2 病人对治疗能改变形象充满信心。

护理措施:

1 多与病人接触,做好心理开导。

2 向病人讲解手术治疗的效果,埋头苦干能通过图片讲解,使病人乐意接受手术。

3 护士不可表现任何对病人轻视和厌恶的言行,要主动关心照顾病人。

4 指导病人做好清洁卫生,及时更换瘘道分泌物污染的衣服、敷料,以减轻异味。

重点评价:

1 自我形象紊乱的程度。

2 自我形象重新建立与否。

3 自我修饰的程度。

二、疼痛

相关因素:

1 漏斗胸畸形矫治创伤大。

2 肋软骨炎。

主要表现:

1 病人呈痛苦面容。

2 不愿别人触摸疼痛部位。

3 呼吸浅快,咳嗽时疼痛加剧。

护理目标:病人的疼痛缓解或消失。

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