[铅中毒者易患上多动症]新华网杭州1月13日电（方列 宋黎胜） 近日，浙江医学专家通过长期临床研究证实：血铅水平与多动症具有“亲缘关系”，儿童血铅超标容易患上多动症。 浙江省人民医院儿科近年来收治了20...+阅读

毒鼠强属神经毒性灭鼠剂，其作用主要表现为兴奋中枢神经，具有强烈的致惊厥作用，其作用机制是拮抗γ氨基丁酸［1］，γ氨基丁酸是脊椎动物中枢神经系统的抑制物质，对中枢神经系统有强力而广泛的抑制作用。γ氨基丁酸的作用被毒鼠强非竞争性抑制，中枢神经过度兴奋致惊厥、抽搐。

1 临床资料

25例患者均为笔者亲自参加急救，女5例，男20例，年龄57岁，最小1.5岁。于2000年、2002年两年内发生的病例，最多的一次是2000年3月，婚宴上患者食后半小时即出现恶心、呕吐、头晕，重者即出现抽搐，当场死亡1例，其中3例因小孩误食毒鼠的食物中毒。入院时16例患者神志清楚，诉恶心、呕吐、头晕。9例重症患者神志不清、反复发作的面色青紫、牙关紧闭、两眼上翻，口吐白沫、四肢强直性抽搐、双侧瞳孔散大对光反射消失。双眼球结膜充血。血压、脉搏在正常范围。个别患者在中毒的第二日出现脉搏缓慢，无心律不齐。

2 抢救及转归

入院后立即给予洗胃、导泻，静脉输液，抽搐患者给予鲁米那、安定镇静止痉，用20%甘露醇125ml或250ml加地塞米松5mg或10mg，减轻脑水肿，速尿、胞二磷胆碱、西咪替丁、VitK150～100mg、VitC 3.0g及VitB1、VitB6、三磷酸腺甘、辅酶A等保护心、脑、肝、肾功能［2］。

患者住院最短2天，最长12天均为痊愈出院。

3 护理措施

3.1 防止毒物继续吸收 服用毒鼠强12h内均应彻底反复洗胃，洗胃液选用温热盐水，对抽搐者不使用漏斗洗胃，选用将胃管从鼻腔插入，使用电动洗胃机洗胃或空针抽吸洗胃。洗胃过程中，因患者抽搐向胃管内注洗胃液注不进时，应停止洗胃。静脉推注安定患者抽搐停止后洗胃，洗胃过程中严密观察患者的病情变化，特别是面色，若遇患者抽搐，应按抽搐患者护理常规护理，防止患者吸入窒息。洗胃后抽空胃内洗胃液，注入20%甘露醇125ml导泻。

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