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是医院用来创收骗钱的。
今天,我在营养咨询门诊接待一位家长,为29个月的儿子咨询,他手里拿着6、7张儿童医院微量元素检测报告单,第一张是4个月时检测的,最后一张是今年1月份检测的。让我们来看看他宝宝的经历吧:
4个月大时,微量元素检测发现血钙偏低,于是诊断为缺钙并开始服用“盖笛欣”补钙。
3个月后再次检测,血钙值恢复到“正常”,但发现铁(血清铁,不是血红蛋白)的值降下去了,于是停止补钙并开始服用“右旋糖酐铁”补铁。
没过多久,又化验微量元素一次,铁的指标没见明显好转,但发现血铅的数值较高(86,其实只要在100以下就不算高)医生开排铅的药,是一种中药制剂。20天之后,因发烧就医时又顺便化验了一次微量元素。这次血铅变成了32,连医生都不相信这是排铅中药的作用,下降太快了,只能用检测不准来解释。停排铅药,继续补铁。
又过了几个月,发现孩子牙齿有些黑,怀疑是补铁所致。第5次化验微量元素,铁基本正常,血锌数值又下去了,于是停止补铁,开始补锌(甘草锌)。
补锌补了2个月,第6次化验微量元素,锌血锌数值有所提高,但还是没有回到“正常范围”。而且铁的数值似乎又降下去了,于是再补铁。
补来补去,就这样一个问题接一个问题。期间他还带孩子去其他医院检测过一次微量元素,以确定数值是否准确。
在整个期间,孩子饮食正常,奶量充足,辅食良好,一直补充维生素AD,没有佝偻病症状,也没有血红蛋白降低,但在微量元素测定的指引下,补这补那补了一年多,家长彻底晕了。
其实,现有微量元素测定并不准确,并不能作为诊断营养缺乏的主要依据。这一问题我在前几年的博客里已经讨论过(儿童微量元素检测早该取消),不想现在愈演愈烈。
微量元素检测数值只能作为次要的参考,并与喂养情况、症状和体征结合分析后,才能做出营养缺乏的诊断,才能服用补充剂药物。现在,很多儿科医生、妇幼保健医生仅仅根据一张微量元素检测报告就给孩子补钙、补铁、补锌、排铅.....,太差劲了。
【因为我们院长在科主任会议上反复强调,当着患者的面不要轻易批评、否定其他医院医生的诊治,所以我接待这个家长时,只能告诉他停止给孩子补钙、补铁、补锌、排铅...,坚持正确的喂养方法,然后上这里来发泄一下,儿童微量元素检测纯属坑爹啊】
如何检测宝宝体内微量元素含量
宝宝半岁后需要重视微量元素检查。
其实,前面提到的两种观点都不太正确。微量元素检查的作用是帮助医生和家长了解宝宝在某一段时期体内主要微量元素的比例,以便对宝宝的健康做出正确的判断,由此可见,它有存在的必要性。但这不代表宝宝每个月都要做微量元素检查。目前宝宝进行的微量元素检查主要是在定期体检时,通常是半岁以后的检查很重要,每年检查一次。6个月以内的宝宝一般以母乳为主,完全可以确保充分补充各种微量元素,不必做检测。6个月以后,宝宝开始添加辅食,可能会出现添加不及时或不足的情况,这时医生会通过询问父母喂养情况,结合宝宝的身体表现,决定是否进行检测。对再大一点儿的宝宝,医生则会根据是否挑食、偏食,是否反复生病,是否先天不足等情况进行检测。所以说,宝宝的微量元素检查不是医生下达的圣旨必须做,而是医生根据宝宝的情况建议家长给宝宝做。
目前国际上对于微量元素的检验并没有一个准确、统一的标准,微量元素检查的结果只是一个参考值,判断宝宝是否有健康问题还需要根据宝宝的具体症状。
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