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新生儿兔唇该如何防治

09月25日 编辑 39baobao.com

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关注母体预防兔唇

兔唇又被称为唇裂、缺嘴、豁嘴。约30%的病例属於出生缺陷,这些病人有很强的家族内遗传的倾向,是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为1.82‰,全国现有患者170多万,属于多因素遗传性疾病。

据专家介绍,引起唇裂的确切原因和发病机理,目前尚未完全明了,一般认为,唇裂主要是由遗传因素及环境因素两个方面造成的。很多唇裂的患者都发现在其直系亲属或旁系亲属中也有类似的畸形发生,因而医学上一般认为唇裂畸形与遗传有关,在直系亲属中有唇裂畸形者,其后代的唇裂发生率比亲属中无唇裂畸形者要高。而环境因素主要指孕妇妊娠前三个月内,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,就可能影响胎儿面部的生长发育,这种侵袭主要指用药不当、频繁接触辐射及病毒性感染等。药物因素。多数药物进入母体后都能通过胎盘进入胚胎。有些药物可能影响胚胎的发育而造成畸形,目前已知的抗肿瘤药物(如环磷酰胺、氨甲喋呤等)、治疗妊娠性呕吐的敏克静和某些安眠药物(如沙立度胺)均可导致胎儿畸形。辐射因素。如在胎儿发育时期,孕妇频繁接触放射线或微波等(包括电脑辐射)均可能影响胎儿的生长发育而成为唇裂发生的可能诱因。最后,某些病毒也会引发兔唇,如母体罹患病毒感染性疾病如风疹、病毒性感冒等,也能影响胚胎的发育而成为唇裂发生的可能诱因。另外,妊娠早期大量吸烟及酗酒,其子女唇裂的发生率比无烟酒嗜好的妇女要高。

同时,新生儿患“兔唇”的风险随父母双方的年龄递增。40岁母亲与30岁母亲相比,新生儿患“兔唇”的风险要高20%;而20岁到50岁之间,父亲的年龄每大10岁,新生儿患“兔唇”的风险就增加12%。不过,如果父母中有一方极其年轻,这个规律就不再适用。另外母亲吸烟和妊娠早期叶酸摄取不足可能也会有影响。来自丹麦南方大学的研究人员则发现,父母双方年龄都偏大,会使新生儿患“兔唇”的风险增加。

专家表示,唇裂并不是不可治愈,因此即使有些胎儿检查出唇裂,比如单纯性唇裂,通过后天修复手术完全可以治愈。而对于唇裂合并腭裂,由于对孩子将来生长发育影响较大,就要听取孕妇自己的意见。

唇裂修复手术的基本要求是尽量恢复唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特点:两侧鼻孔等圆等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇两则高度相等、对称,红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。目前国内唇裂修复手术是很成熟的,在有些方面领先国外。目前国外唇裂手术时间平均为一个半小时,而国内只需45分钟。但在唇裂修复手术的时间选择也很重要,越小做就有利于恢复。正常情况下,一般认为3到6个月做时间会比较好,最迟不要超过1岁,在一些医疗条件成熟的国家和医院,手术时间已经提前到新生儿时期。适时给孩子施行矫正手术,不仅可以解决喂养方面的困难,还不致影响他们今后发育学说话的能力。

有关资料显示,中国每30秒就有一个缺陷儿出生,并发生率逐年上升。所谓出生缺陷,是指胎儿出生前即已存在的结构或功能异常。有些异常可于出生时显现,有些异常可于出生后一段时间逐步显现。产生原因包括遗传、环境或二者共同作用。据介绍,出生缺陷是全世界性难题。目前,全世界每年有790万严重缺陷儿出生,约占出生总人口的6%。在这些出生缺陷儿中,至少有330万死于5岁之前,320万出生缺陷儿童将发展成为残疾。这中间,90%以上的出生缺陷儿和95%的出生缺陷儿死亡出现在发展中国家。

在我国,2001年至2006年卫生部以医院为基础的出生缺陷监测结果显示,出生缺陷发生率呈逐年上升的势头,每年有多达80万至120万出生缺陷儿。根据我国出生缺陷监测和残疾儿调查结果,全国累计有近3000万个家庭曾生育过出生缺陷和先天残疾儿,约占全国家庭总数的近1/10。

脑瘫儿治疗在预防

当你的孩子都好几岁了依然肌肉无力,抬头困难,坐不住,而且站不起来或者走路呈剪刀步态,连最简单的“爸爸、妈妈”也不会叫……这些都让做父母的苦不堪言,做为患儿的父母都渴望自己的孩子能康复,患儿应该如何康复呢?

第二炮总医院儿科主任李芳介绍,脑瘫就是指大脑在发育成熟前因受到损伤或发生病变而引起的神经受损,同时常伴有不同程度的智力障碍、视觉、言语、行为等多功能复合性障碍。脑瘫孩子病在脑中,瘫在肢体。

目前国内外治疗脑性瘫痪,多采用功能恢复法,虽然对肢体的康复有一定的作用,比如:可以防止畸形和肌肉僵硬,但对真正产生病变的脑部却无能为力,而且,在功能的恢复方面也有很大的区别。

二炮总医院儿科脑病康复中心,根据多年的研究和临床试验,大胆采用独自创立的头针新穴位、新穴位带与现代的功能锻炼相结合、住院治疗和家庭疗育相结合的治疗方法治疗脑瘫,效果十分显著。

李芳说:“二炮总医院儿科脑病康复中心应用的方法主要以头针为主、中西医综合治疗小儿脑性瘫痪、弱智、运动语言障碍及脑血管病所致的单瘫、偏瘫、四肢瘫的新技术。该技术采用头针、体针、药物穴位注射、体疗、按摩、理疗、语言训练、特殊教育及中西医药物综合治疗,并配有电子导疗仪等。创造了一整套集传统医疗手段与现代康复技术于一体的当代最新治疗体系。此种方法的有效率达到了97.8%,正常化达到41.6%。许多从这里走出的孩子都能象正常人一样生活和自理。”

不过,这种独特的治疗方法对后天形成的脑瘫效果最好,并且通过多年走访发现,7岁以下孩子比年龄大的儿童治疗效果更佳,。此外,经过实践,此种方法对治疗患有多动症、孤独症和自闭症的孩子也有非常明显的疗效。最后,李芳特别叮嘱,无论孩子是否出现脑瘫状况,新生儿都应定时在医院做检查,这样不仅能预防脑瘫,更能提前对新生儿的教育,使孩子发育更健康。<<<123>>>

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