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一般情况下整个分娩的过程和所需的时间: * 第一产程(从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩,到宫口开全。)初产妇因宫颈较紧,宫口扩张较慢,约需11-12小时;经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,约需6-8小时。 * 第二产程(从宫口开全到胎儿娩出。)初产妇约需1-2小时;经产妇通常在1小时内完成。 * 第三产程(从胎儿娩出到胎盘娩出。)约需5-15分钟,不超过30分钟。 有个别产妇,年龄偏大或者精神紧张,畏惧分娩,还没有正式临产,就打乱了自己的生活节奏,吃不好,睡不好,结果消耗了体力,到正式临产时则疲乏无力,因而产程延长了,如果产程超过24小时则称为滞产。一旦滞产,手术产和感染的机会都将增加。 但是分娩也并不是越快越好的,有的产妇宫缩特别强,产程也明显的缩短,不到3小时就分娩,称为急产。
对于这类产妇,要特别关照和随时注意观察产程,以免措手不及导致母婴发生合并症。
第二产程处理应注意哪些事项
第二产程,也就是孕妇分娩的第二个阶段,即胎儿娩出期,在这个时期,要注意许多处理步骤。下面,小编将会为你详细说明第二产程处理应注意的事项有哪些。注意事项一:密切监测胎心此期宫缩频而强,需密切监测胎儿有无急性缺氧,应勤听胎心,通常每5~10min听一次,必要时用胎儿监护仪观察胎心率及其基线变异。若发现胎心确有变化,应立即采取措施,尽快结束分娩。注意事项二:指导产妇屏气宫口开全后,要注意指导产妇正确运用腹压,方法是让产妇双足蹬在产床上,两手握住产床上的把手,宫缩时先行深吸气屏住,然后如解大便样向下用力屏气以增加腹压。注意事项三:接产准备初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时,应将产妇送至临产室作好接产准备工作。
让产妇仰卧于产床上(或坐于特制产椅上行坐位分娩),两腿屈曲分开,露出外阴部,进行消毒。注意事项四:接产接产时助产者要注意站在产妇右侧。当胎头部分露于阴道口时,若胎膜未破可在宫缩间歇期用血管钳夹破胎膜。当胎头拨露使阴唇后联合展开时,应开始保护会阴。注意事项五:新生儿处理此时期还要注意新生儿的处理。要注意清理呼吸道,断脐后继续清除呼吸道黏液和羊水,用新生儿吸痰管或导尿管轻轻吸除新生儿咽部及鼻腔的黏液和羊水,以免发生吸入性肺炎。当确认呼吸道黏液和羊水已吸净而仍未啼哭时,可用手轻轻摩擦新生儿背部或轻弹新生儿足底。新生儿大声啼哭表示呼吸道已通畅。
产程怎么做?分娩第?分娩第产程怎么做
产程刚刚开始时,宫缩持续时间短,间歇时间较长,子宫收缩力较弱,产妇感 觉腹痛程度轻,可以忍受,这时,如果医生同意,可以适当下床活动。宫缩时做均 匀的深呼吸,间歇时全身放松休息,也可以在宫缩间歇期吃一些易消化的食物。很 多产妇喜欢吃巧克力,因为巧克力热量高,可用于补充产妇所需热量。 注意要勤解 小便,因为胀大的膀胱不但影响先露部的下降,还会影响宫缩。在第一产程,如果没有禁忌症的话,医生要给产妇灌肠,灌肠后,产妇要尽量 排大便。随着宫口的不断开大,宫缩会越来越强,持续时间可达1分钟,间隔时间缩短 到1〜2分钟,产妇腹痛越来越重,间隔时间逐渐缩短,往往感到连喘气的机会都没 有。 这时,产妇可以通过深呼吸止痛法、腰骶部压迫止痛法、按摩止痛法等来减轻 一些不适感。
腹痛次数增多,强度增强,这并非是坏事。一般地说,如果产妇骨盆和胎儿没 有异常的话,分娩的速度和腹痛的程度呈正比,腹痛越重,宫缩越强,宫口开大越 快,产程进展越快。 所以产妇一定要尽量控制自己的情绪,不要大声呼叫,要和医生密切配合,以 顺利度过漫长的第一产程。
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