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镇痛剂有很多种，但大体上可以分为局部和全身镇痛剂两大类。

1、局部镇痛药

Scandicain l%～2%，SC例如在插入胸腔引流管时。

注意：无意中注入静脉，可引起严重休克。

2、全身镇痛药

■对乙酰氨基酚( Paracetamol)：

-WHO-级镇痛剂，用于动脉导管结扎后第二日，NEC手术后。

作用持续约5h。

剂量：成熟新生儿125mg，prect，早产儿适当减少。lOmg/kg，po，q4h。

注意：长期服用（>2～3日）有肝毒。

■芬太尼( Fentanyl)：

WHO三级镇痛剂。

动脉导管结扎、NEC手术后立刻应用。通气时和咪达唑仑( Midazolam)合用作为肌松弛剂。

作用持续约2h。

半衰期：6~12h（早产儿）。

剂量：每次1～lOμg/kg, iv或1～5μg/kg．h持续点滴。

副作用：与吗啡一样，但对胃肠运动作用较小。

注意：用药超过3～5日，停药时要逐步减量。

■吗啡(Morphin)：

WHO三级镇痛剂。

用于镇痛镇静。例如：在通气时和咪达唑仑合用作为肌松弛剂。降低肺动脉阻力。

一分钟就见效。

作用持续约24h。

半衰期：新生儿7h，早产儿lOh。

剂量：每次0. 05～0.1(～0. 2)mg/kg iv，必要时每日2～4～6次，或0. 005mg～0. Olmg/kg．h持续点滴。

副作用：便秘、低血压、呼吸抑制、心动过缓、尿滞留，降低肺血管阻力和解支气管痉挛（吗啡>芬太尼）。有毒瘾。

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