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恶露在英文里俗称Lochia,大家都统称恶露,虽然光听名字就觉得令人害怕,恶露其实是属产后的自然反应,每个妈妈在产后都或碰到,只是量的多寡并伴随不同的情况。自产后胎盘剥离后的血管出血,而产后子宫内的所残留的血清、白血球、黏液、细菌和组织等相关混合而成的分泌物,经阴道脱落排出的过程所致。一般来说,正常的恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色,之后再变成乳白色或黄色,内容也会从一开始的黏稠状到之后慢慢减少,通常会维持1星期左右,然而每个孕妇的体质不一,有些人可能一星期就结束,有部分的妈妈时间则较长。
恶露情况每人不同
每个孕妇恶露的情况都不一样。恶露有从一开始的红色恶露到后来的白色恶露。约产后1~4天内排出的分泌物,因为含有较多的血液,所以颜色呈红色或暗红色,量也比较多,大概与平时月经量一般,或稍多于月经量,有时还带有血块,有血腥味,一开始的时期称之为红色恶露。当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后,在猛然下床时,阴道可能会突然涌出较多的血液,这是正常的现象,产妇无需过于担心。大约产后5~10天左右排出,呈淡红色,其中含有少量血清、粘液和较多的阴道分泌物,这时由于细菌生长,味道有时会较刺鼻,但仍属正常的范围。产后10天以后排出,呈乳白色或淡黄色的恶露,称之为白色恶露,其实并非完全白色,因为其中含有白血球、表皮细胞和细菌等成份,形状与白带相似,但是较平时的白带多些。基本上来说,当恶露出血不止时,有可能分为内生与外来的因素,当胎盘剥离后会产生血管断裂,第一时间的肌肉收缩后就会帮忙开始止血,但因为阻塞的血管又可能因为收缩没那么强,过一段时间又被打通,称为再灌流出血,大约会维持一个星期的间接性出血,但每次出血的时间不会超过太久,并且会有血块的发生。此外,外来的出血有可能因为中药而引起,有部分的酒精类、中药(如:生化汤)里的成分有可能会导致平滑肌抒张与血管扩张。
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