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对乙酰氨基酚或使胎儿患上ADHD

09月20日 编辑 39baobao.com

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据国外消息称,孕妇患有发热或头痛时,打开医药箱可能会面临一个新的难题。一个新的长期研究表明,孕妇服用对乙酰氨基酚可能会导致注意力不集中症(ADHD)。孕妇发热或头痛时,对乙酰氨基酚是最常用的非处方药物。

孕期服用对乙酰氨基酚会提高ADHD风险

根据研究,其中涉及超过64000丹麦母亲和她们的孩子,在怀孕期间服用对乙酰氨基酚的母亲,她们的孩子被诊断为多动症的风险提高到40%。这些孩子都是在1996年到2002年间出生。

根据这项研究,7岁的时候,这些孩子也可能使用ADHD药物治疗并出现类似ADHD的行为问题,这些研究发表于2月24日的《美国医生小儿科》期刊。但是由于这项研究并没有建立一个因果关系,至少一位儿科专家表示需要更多的后续研究来验证其结果。

有关对乙酰氨基酚与ADHA风险的关系

菲尔丁大学公共卫生学院的加州洛杉矶分校的流行病学部门主管,也是该研究的合著者贝亚特利兹博士解释,孕妇使用对乙酰氨基酚治疗头痛、发热或酸痛,因为像阿司匹林、萘普生、布洛芬这些药物都不建议在孕期使用。

利兹说,更重要的是,注意力不集中症的风险增大似乎与孕期服用对乙酰氨基酚的含量有关。利兹补充说:“最强的效应应该出现在女性6周,20周时更强烈。我们一直认为对乙酰氨基酚是一种无害的药物,的确有可能,如果你仅仅在孕期服用过一次或两次。但是如果你反复使用,这些风险就会攀升。”利兹指出:“这不是对女性(怀孕)最大的新闻。我们只是害怕没有一种安全药物可以使用。”

厂商对此的相关声明解释

一位专业人士表示,这个发现并不明确。史蒂文科恩&亚历山德拉儿童医学中心的发育和行为儿科主任安德鲁安德斯曼博士说:“当我们找到一个关联,我们总是小心推断其因果关系。从儿童的角度来看,这篇报告并没有再实践中做出改变,这似乎是合理的。但我不认为我们知道有什么东西比对乙酰氨基酚更安全,并且我们并没有在此发现因果关系。”

对乙酰氨基酚的制造商,麦克尼尔消费者医疗保健在一份声明中表示,药物的标签指导妇女怀孕或哺乳期间使用前,请咨询专业健康保健人员。

麦克尼尔公司声明说:“公司拥有超过50年的临床使用,以支持其安全性和有效性,作为指导,对于非处方止痛药,公司有一个安全配置文件。”声明表示:“我们知道最近《美国医生小儿科》期刊的研究,然后,没有前瞻性、随机对照研究表明,怀孕期间使用对乙酰氨基酚和儿童发育直接的因果关系。

孕期尽量避免服用对乙酰氨基酚

加州大学洛杉矶分校的研究人员基于丹麦国家出生列队的一项全国性研究进行研究。这项研究的目的是坚持妊娠并发症和儿童基本与特定的药物的副作用和感染。

研究人员调查了64000多名儿童和母亲。他们通过电话跟踪采访了三次关于对乙酰氨基酚在孕期和孕后的使用。研究人员使用了丹麦医疗数据库查看哪个孩子被诊断出多动症或有ADHD药物治疗的处方。他们还使用了调查报告进行追踪,看看孩子是否呈现出类似ADHS的症状。研究人员发现,结果表明,服用过对乙酰氨基酚的母亲的孩子有37%被诊断为注意力不集中症。这些孩子有29%在使用ADHD药物治疗,有13%已经呈现出类似ADHA的症状。

此外,母亲在孕期超过20周服用对乙酰氨基酚,其孩子出现运动技能亢进的疾病/ADHD的风险至少提高50%。在他们的分析中,研究中考虑了儿童ADHA由使用对乙酰氨基酚引起。利兹说:“我们对这些进行了调整,但并没有完全消灭对乙酰氨基酚的影响。”

基于这些发现,利兹说她会提醒孕妇不要使用对乙酰氨基酚。

孕妇服用药物要谨遵医嘱

她说:“如果我作为一名孕妇,我会尽我所能避免这些药物。在严重疼痛时,女性很难不采取任何止痛药,但是我不推荐在没有医嘱的情况下重复使用对对乙酰氨基酚,因为它们有很多的副作用。”安德斯曼认为,在服用任何药物前,女性应该与她们的医生商量,但现在认定对对乙酰氨基酚是不安全的还为时过早。

对于加州大学洛杉矶分校的发现,要敦促医生通过后续研究进行验证,安德斯曼表示:“我们应该尽快从研究的角度来澄清这一点。”

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