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早产的发生率为5%~15%,有15%的早产儿于新生儿期死亡。除致死性畸形外,75%以上的围产儿死亡与早产有关。近年来,虽然我国的围产保健工作和产科干预措施得到加强,但早产的发病率却未见明显降低。因此,探索现代生活条件下早产的发病原因,对于降低我国的婴儿死亡率和提高我国人口素质极为重要。国际上对早产的危险因素虽有不同程度的流行病学研究,但在不同国家和地区,早产危险因素的作用程度并不完全一致。
西京医院妇产科采用成组病例对照方法,针对早产的55项可疑危险因素,对95例早产产妇和116例足月产产妇进行了问卷调查。
通过单因素分析,他们从调查中发现了17项早产危险因素。再经过进一步的多因素logistic回归分析,他们发现,产检次数过少(产检次数少于该妊娠月份应作产前检查次数3次以上)、暴露视频终端(VDT)每日 2.5小时、孕期接触有毒化学物质、负性事件、妊娠性高血压、妊娠合并贫血是早产的主要危险因素。
据此研究者指出,获得有规律的产前检查及正确的产科指导,能明显减少早产的发生;避免孕妇长期暴露于VDT和接触有毒化学物,减少孕期负性事件的发生,使孕妇保持良好的心态,对防止早产意义重大;预防妊娠性高血压的发生和加强对该病患者的监管,保持孕期膳食营养平衡,常规补充铁剂,改善及纠正妊娠贫血,能有效预防早产的发生。
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