[心房肥大的心电图表现]心房肥大多表现为心房的扩大而较少表现心房肌肥厚。心房扩大引起心房肌纤维增长变粗以及房间传导束牵拉和损伤发生功能改变，导致整个心房肌除极综合向量的振幅和方向发生变化...+阅读
根据临床和体表心电图表现诊断房颤并不困难，但要注意房颤的病因判断。对房颤患者应详细询问病史，以了解有无症状和症状的性质、房颤在什么情况下发作、房颤的类型（例如阵发性、持续性、慢性或新近发作的）；有症状房颜的发作频度和持续时间、第1次发作的日期、当前发作或最后1次发作的持续时间；以徉的药物治疗，包括剂量和应用的时间长短、药物的效果以及症状复发的频度等。如果患者主诉心绞痛，则应仔细地辨别心绞痛是否仅在房颤发作时发生，或与此心律失常无关，后者强烈提示冠心病的存在。对新近发现的房颜，至少应描记12导联心电图，测定血清T3、T4和电解质水平。通过体格检査等，确定有无基础心脏病，并行超声心动图检査评定左心室功能、左心房大小以及有无心腔内血栓。
对有些病例需要做24h动态心电图或运动试验来确定有无房颤。这些试验也有助于评定房颤起始时自主神经系统的作用。
早慱和房颤如何鉴别诊断
心房颤动简称房颤，是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动，心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，从而丧失了有效的收缩。心房颤动时心室率常在100-160次/分之间，节律完全不规则，心音强弱、快慢不等，脉搏也强弱不等，同一分钟内脉搏数小于心跳数。当心室率不太快时，病人可无自觉症状；室率过快时，则可有心悸、头晕胸闷、气急等。
过早搏动简称早搏，是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性（如心房颤动）心律的基础上。可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。早搏可见于正常人，或见于器质性心脏病患者，常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。过早搏动可无症状，亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致（因心排血量减少引起）乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。听诊可发现心律不规则，早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。早搏呈二或本站律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
总之，房颤和早搏均为常见的心律失常疾病，绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等，但也可见于正常人，可偶发或者频发。初发性心律失常疾病，必须予以高度重视，及早诊断治疗，目前针对心律失常疾病的治疗主要是药物疗法，常见的有伟特索他洛尔等，注射还可用于危机生命的严重心律失常。当然，偶尔房颤或者早搏，不必太过焦虑，因为可能是生理性的，情绪激动，剧烈运动，饮酒，压力大等都会造成心律失常，此时需要调整心态，改变习惯，慢慢调理。一旦出现心律失常情况，应该第一时间找医生诊断确诊，不能按自己的判断来轻易定论，祝健康。
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