[颈内动脉闭塞的临床表现]临床执业医师《内科学》辅导：颈内动脉闭塞的临床表现（图） 问题：一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为 A.同侧颈外动脉未闭塞 B.对侧颈内动脉未闭塞 C.正常脑底动脉环可迅速建立侧...+阅读

颈内动脉起自颈总动脉，经颈部向上至颅底，穿颞骨岩部的颈动脉 管入海绵窦，紧贴海绵窦的内侧壁向上，至后床突处转向前，至前床突 处又向后上转弯并穿出硬脑膜而分支。故将颈内动脉的行程分为四 段：颈部、岩部、海绵窦部和前床突上部。其中，海绵窦部和前床突上部合称虹吸部，常呈U形或V形弯曲，是动脉硬化的好发部位。 颈内动 脉的主要分支如下。

（1）后交通动脉：在视束下面往后行，与大脑后动脉吻合，是颈内 动脉系与椎-基底动脉系的吻合支。

（2）脉络丛前动脉：沿视束下面向后行，经大脑脚与海马回之间向 后进入侧脑室下角，终止于脉络丛。沿途发分支供应外侧膝状体、内囊 后肢的后下部、大脑脚底的中1/3及苍白球等结构。 因该动脉细小，行 程较长，易被血栓阻塞。

（3）大脑前动脉：在视神经上方，向前内行，进入大脑纵裂，与对侧 的同名动脉借前交通动脉相连，然后沿胼胝体上面向后行。皮质支分 布于顶枕沟前的半球内侧面和额叶底面的一部分以及额叶、顶两叶上 外侧面的上部；中央支自大脑前动脉的近侧段发出，经前穿质进入脑实 质，供应尾状核、豆状核前部和内囊前肢。

（4）大脑中动脉：是颈内动脉的直接延续，向外行，进人外侧沟内， 分成数条皮质支，营养大脑半球上外侧面的大部分和岛叶（顶枕裂以 前），其中包括躯体运动、躯体感觉和语言中枢。故该动脉若发生阻 塞，将产生严重的功能障碍。大脑中动脉途经前穿质时，发出一些细小 的中央支，垂直向上穿入脑实质，供应尾状核、豆状核、内囊膝和后肢的 前上部。 其中，沿豆状核外侧上行至内囊的豆状核纹状体动脉较粗大， 在动脉硬化和高血压时容易破裂（故又名出血动脉）而导致脑卒中（中 风）的严重功能障碍。

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