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3岁的明明因为感冒受凉发起高烧来,明明的脑门和身上很烫,妈妈抱明明时发现明明的小手和小脚却是冰凉的。明明妈不明白这是为什么。
在临床,孩子常常因感冒而发高烧,可手足冰冷,待体温逐渐下降后,手足皮肤又慢慢地热起来,这是一种假冷真热现象。尽管孩子的手足冰冷,但内脏和体温是处于发热状态,这在3岁以下的婴幼儿尤为多见。
出现这种现象是因为小儿四肢含血量少于内脏,所以孩子的肝脾可暂时性肿大,这在发热等病理情况下更是如此。由于小孩子四肢的供血不足,较成年人容易发凉。此外,小儿神经系统的发育尚未完善,负责管理血管舒张、收缩的植物神经易发生紊乱,导致高热初发时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉。
不少家长一发现小儿四肢发凉,就误以为孩子受寒怕冷,马上用棉被将孩子紧紧包裹,结果使得小儿的体温得不到及时散发而越升越高,发生高烧、抽风,不利于孩子身体康复。
因此,遇到孩子手足发凉时,家长应认真区别。辨别孩子真寒还是假寒真热的简便方法是:可用体温表测量孩子的体温,也可用手摸摸孩子的腋下,或面对面地感觉孩子呼出气体的温热度。哺乳期的婴儿还可以从孩子吃奶时乳母乳头的温热感来判断小儿是否发热和发热程度。假如小儿手足冰冷,而腋下、额部、口腔等部位灼热或体温过高,应及时采取退热降温措施,并到医院找出发热的病因,以免贻误病情。
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