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高血压对睡眠主要有以下几个方面的影响。

（1） 性格特征影响睡眠：高血压患者多为A型性格的人， 易激动、易怒、多愁善感、容易出现失眠。睡眠不好又可促发 高血压。

（2） 高血压直接作用：血压升高后出现头胀、头痛，使患者难以入睡，睡不深，易醒等。

（3） 并发症的影响：血压严重升高或者突然升高，可引起高血压危象、高血压脑病、高血压性心力衰竭和高血压肾功能不全 等。出现这些并发症时，睡眠都会受到影响导致有效睡眠减少。

（4） 某些降压药影响：有些高血压患者服用钙离子诘抗剂可出现头胀痛，而影响睡眠；有些患者服用转换酶抑制剂，可引起 夜间咳嗽，也可影响睡眠；有的降压药白天服用后易打瞌睡，晚 上药效减弱后，反而难以入睡或者早醒，如复方降压片；有些降压药本身就有引起失眠的副作用。

（5） 低血压影响睡眠：当高血压患者血压突然下降过快过多，或者服用降压药过量，导致低血压都可引起不良反应，也可 对睡眠产生不利影响，使睡眠质量下降。高血压病影响睡眠的治疗，应积极地进行降压治疗，使血压降至安全范围，可视病情口服卡托普利、拉贝地尔、乌拉地尔、可乐定、硝苯地平等，平稳、及时降压，有利于保障患者的良好 睡眠。对有失眠的高血压患者，应适当给予镇静安眠药物治疗。 及时发现降压药物的副作用，及时调换降压药品种，改善患者睡眠。有一种“睡眠高血压”，夜间血压异常升高，服用降压药也 难以控制，这是由各种因素导致的睡眠中呼吸不顺畅，呼吸道间断性的完全或不完全堵塞，造成睡眠中缺氧，刺激交感神经兴 奋，分泌大量收缩血管的活性物质，致使血压升高或维持在较高 水平。这也进一步影响患者夜间睡眠质量。许多研究已证明，高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）存在直接联系。不 仅高血压患者容易得OSAS，而且，OSAS也可以直接导致高血 压。约有40%的高血压病患者合并OSAS。虽然看起来患者睡得 很好，睡得快，容易打瞌睡，睡的时间长，但患者睡眠质量下降，有效睡眠减少。应及时治疗OSAS，既可以改善睡眠质量， 减少打瞌睡，又可降低血压。白天还可以练习八段锦、太极拳等，以调节情绪，或者进行必要的心理治疗。对于老年人应当缓 慢降压，避免发生脑中风。此外，心血管系统疾病对睡眠的影响，还有冠状动脉心脏病 （冠心病）和心律失常等，也应积极防治，以改善睡眠，提高睡 眠质量。

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