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由峡部向外延伸的膨大部分为输卵管壶 腹部。输卵管壶腹部是指输卵管腹腔端开口 至壶腹部一峡部连接之间的一段,壶腹部管 壁薄而弯曲,占输卵管全长1/2以上,长约 5〜8厘米。管腔直径与峡部连接处为1〜2 毫米,远端则较宽大,可达1厘米以上。壶腹 部管腔充满了富含复杂皱折的黏膜,黏膜为 单层上皮,由纤毛细胞、分泌细胞和基底细胞 组成。其中纤毛细胞占40%〜60%,仍多于 其他细胞的数目,且富含微纤毛,纤毛的摆动 也朝向宫腔。黏膜之外有内环和外纵两层平 滑肌。输卵管壶腹部呈“S”弯曲,自卵巢下端 起于输卵管峡部外端,先向外行,然后弯向上,沿卵巢前缘上行,至卵巢上端,再弯曲向 后,移行于漏斗部。壶腹部是卵子受精处,若 受精卵植入此部,则形成输卵管妊娠。
输卵管因素不孕治疗输卵管堵塞造成不孕不育的原因有哪些
输卵管堵塞输卵管阻塞是女性不孕症中的一种常见多发病,来发病率非常高,在女性不孕症中已占到50%左右。而且这种病不受年龄限制,育龄妇女都有发生输卵管阻塞的可能。输卵管疾病的高发与三方面因素有关。第一,要从输卵管的解剖结构来讲。输卵管是两端均有开口的一条肌性管道,一端开口于盆腔,另一端与子宫体相连,通过开口与宫腔相通。 这样的话,盆腔的感染或生殖道感染都会引起输卵管内膜炎症,导致输卵管不通。第二,与现代人的生活方式也有关系。夜生活增多,性生活不节制,多个性伴侣等都会使人体抵抗力下降,引起生殖道感染,进而引起输卵管炎症。第三,不洁性交,经期性交,不当流产,使用宫内节育环,流产后没有按要求忌房等都会引发输卵管炎症。
不当流产已经是引发输卵管阻塞的主要诱因,50%-70%左右的病人,以前都有过流产史。另外,宫外孕术后,输卵管结扎复通术后,也常由于输卵管组织受损,使输卵管不能保持通畅而引起不孕。输卵管阻塞的直接病因就是病原体感染导致的炎症。有过盆腔炎病史,流产、清宫的病史,放置宫内节育环,阑尾炎等盆腔手术史,结核病史以及患过性病的病人都属于输卵管阻塞的高发人群。 输卵管是连接子宫与卵巢的一个通道,末端也就是伞端象爪子的形状一样,覆盖在卵巢表面。左右各一,就象是两根自行车汽鸣芯那样较细的直径约6-15mm左右长的管子,卵子发育成熟后,自卵巢中排出,被输卵管伞端捡拾进入输卵管腔。在输卵管的蠕动及管内纤毛的摆动作用下,向宫腔移动。 精子进入宫腔后,游动到输卵管内,在输卵管壶腹部与卵子相遇完成授精,而后受精卵在分化的同时移动到宫腔内着床发育成胎儿。
当发生输卵管阻塞的情况下,精子与卵子授精的通道被阻断,无法完成授精,或是受精卵无法及时到达宫腔,就导致了不孕或是宫外孕的发生。 宫外孕多发生在输卵管通而不畅或是迂曲上举的情况下。因为炎症的传播途径和走行各有不同,所以发病部位也不同,引起输卵管狭窄或阻塞的部位也不同,致使受精卵在输卵管内行走不便,而在没有到达宫腔内就在不该停留的地方安了家。这就好比过年要回家,还没有到家就在半路下了车差不多。 宫外孕的发生会导致很严重的后果,轻者造成该侧输卵管完全不通,或是被切除,重者会造成大出血,引起生命危险。
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