[执业护士外科知识点指导甲状腺疾病护理一]第一章 颈部常见疾病和创伤第一节 甲状腺疾病一、甲状腺的解剖和生理概要甲状腺分左右两叶，位于甲状软骨下方气管两旁，中间以峡部连接。峡部有时向上伸出一椎体叶，可与舌骨...+阅读
甲状腺疾病是不得不提的不孕原因甲状腺疾病如何判断？正常人在颈前部可看见突起的甲状软骨和环状软骨，用手触之为坚硬的骨性感觉，可随吞咽动作上下活动。然而甲状腺既看不见也摸不到。如在颈前部摸到或看见除甲状软骨和环状软骨以外的肿物，应考虑患甲状腺疾病的可能。亚急性甲状腺炎患者可出现颈部肿痛或痛性结节，压痛明显，疼痛可向胸部，耳后和枕部放射，吞咽，说话或转动颈部时可加重疼痛。单纯性甲状腺肿以颈前无痛性肿大为主要表现，肿大明显者可压迫气管出现呼吸困难；压迫上腔静脉出现头面部和上肢淤血浮肿；压迫喉返神经出现声嘶。甲状腺肿多表现为颈部单个结节性肿块。恶性肿瘤质硬，形态不规则，边缘不清楚，活动度差。甲状腺疾病除颈部局部表现外，可因甲状腺激素分泌异常，免疫异常，病变扩散累及全身其他脏器而出现各种临床表现。甲状腺功能亢进时血液中甲状腺激素水平升高，可引起心慌，气短儿童甲状腺疾病，怕热。多汗，焦躁不安，食欲亢进，消瘦，突眼和手抖等全身症状。甲状腺功能减退时血液中甲状腺激素水平降低，表现为怕冷，乏力，汗少，食欲减退，便秘，体重增加，健忘，反应迟钝，皮肤发凉，干燥粗糙，小腿肌肉痉挛性疼痛等全身表现。甲状腺恶性肿瘤常侵犯周围组织如食管和气管，可引起吞咽障碍，呼吸困难，声音嘶哑；并可随血行转移至肺和骨骼等部位，引起骨痛和肺部症状；也可随淋巴管转移至附近淋巴结，出现淋巴组织肿大。同时，临床上许多其他疾病也可出现类似甲状腺疾病的一些表现。因此，怀疑甲状腺疾患时应到医院内分泌专科就诊，以明确疾病预防控制中心诊断。一般来说，女性甲状腺疾病十分常见，其发生率为男性的4-5倍。正常的甲状腺功能对于促进女性生殖生理和生殖内分泌功能有重要意义。由于甲状腺功能异常对生殖产生影响需要一个较长的过程，而无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能低下，都是比较容易治疗的疾病。不同的甲状腺疾病的发生机制、临床征象，对女性生育力的影响、治疗和预后也不尽相同。下面我们来分别了解各种甲状腺疾病对女性生育的影响一：甲状腺功能亢进引起的不孕甲状腺功能亢进在女性发病率为男性的5.27倍。甲亢是甲状腺病态地分泌过多的甲状腺素，并引起一系列甲状腺功能亢进的临床症状，如心悸、多汗、神经过敏、易激动、畏热、消瘦、突眼、甲状腺肿大有关甲状腺的疾病、基础代谢率高等，女性可出现月经不调和不孕。甲状腺功能亢进引起的不孕病因：1：感染和创伤；2：精神刺激 如紧张、惊恐和焦灼等；3：遗传因素；4：缺碘；5：下丘脑-垂体肿瘤；6：免疫功能障碍甲状腺功能亢进引起的不孕类型：1：甲亢拌弥漫性甲状腺肿；2：甲亢拌多结节性甲状腺肿；3：甲亢拌单一甲状腺结节甲状腺功能亢进引起的不孕临床表现：1：心悸、心动过速；2：甲状腺肿大；3：体重减轻；4：、多汗；5：手相与疾病神经过敏、精神变态；6：食欲亢进；7：手指震颤；8：乏力；9：突眼；10：腹泻、便多；11：月经失调。甲亢对女性生殖生理和生殖内分泌功能的影响：甲亢初期，卵巢激素的合成和分泌增加，并引起子宫内膜增生过长，临床表现为月经过多、月经频发、经期延长、痛经和经前紧张症。甲亢晚期，由于GnRH-Gn/TRH-TSH的分泌失调，导致卵巢的排卵功能障碍和性激素分泌紊乱，从而引起卵泡发育停滞，卵泡闭锁，无排卵，月经过少，闭经和不孕。二：甲状腺功能低下引起的不孕甲状腺功能低下是由于甲状腺激素分泌不足，肌体代谢功能引起的综合症侯群，甲低可为先天性和后天性原因所致，并见于各年龄组，女性发病率高于男性，约为33.4:1.0病因：1：先天性甲低
（1）先天性无甲状腺
（2）甲状腺激素合成缺陷
（3）甲状腺激素运转缺陷
（4）甲状腺激素先天性抗拒
（5）异位舌甲状腺2：后天性甲低
（1）碘缺乏和地方甲状腺肿
（2）药物性抑制
（3）手术和放射性损伤
（4）甲状腺炎
（5）胱氨酸尿症时甲状腺功能损害
（6）继发性甲状腺功能低下。类型和临床表现：甲状腺功能低下依病因和发病年龄其类型和临床表现也不尽相同。分为呆小症和幼年型甲状腺功能低下、成人型黏液性水肿，该型可只不孕。临床表现：畏寒、乏力、脱发、体重增加、月经失调、性功能减退、少汗、食欲减退等。甲低对女性生殖生理和生殖内分泌功能的影响。青春前期发病的甲低往往同时伴有HPOU轴功基因芯片技术原理能低下，表现为迟发青春期，晚初朝，月经稀发，月经过少，继发闭经、第
一、二性征发育不良。成人期发病的甲低往往伴有无排卵，月经失调（月经过多，经期延长，晚期可出现闭经），性功能减退和不孕，罹患甲低的妇女常常有自然流产、死胎和新生儿畸形的历史。治疗：1：全身治疗。2：甲状腺激素治疗。3：妇科内分泌治疗三：自身免疫性甲状腺炎引起的不孕该症也称甲状腺炎，由甲状腺器官特异性抗体所诱发的自身免疫性疾病。病因：1：遗传因素。2：免疫学因素。临床表现：甲亢、甲低或单纯性甲状腺肿，其对女性生殖生理和生育力的影响依其临床类型而异。也可合并其它自身免疫性疾病如：恶性贫血、肾...
甲状腺疾病不孕原因
甲状腺疾病如何判断？正常人在颈前部可看见突起的甲状软骨和环状软骨，用手触之为坚硬的骨性感觉，可随吞咽动作上下活动。然而甲状腺既看不见也摸不到。如在颈前部摸到或看见除甲状软骨和环状软骨以外的肿物，应考虑患甲状腺疾病的可能。亚急性甲状腺炎患者可出现颈部肿痛或痛性结节，压痛明显，疼痛可向胸部，耳后和枕部放射，吞咽，说话或转动颈部时可加重疼痛。单纯性甲状腺肿以颈前无痛性肿大为主要表现，肿大明显者可压迫气管出现呼吸困难；压迫上腔静脉出现头面部和上肢淤血浮肿；压迫喉返神经出现声嘶。甲状腺肿多表现为颈部单个结节性肿块。恶性肿瘤质硬，形态不规则，边缘不清楚，活动度差。甲状腺疾病除颈部局部表现外，可因甲状腺激素分泌异常，免疫异常，病变扩散累及全身其他脏器而出现各种临床表现。甲状腺功能亢进时血液中甲状腺激素水平升高，可引起心慌，气短儿童甲状腺疾病，怕热。多汗，焦躁不安，食欲亢进，消瘦，突眼和手抖等全身症状。甲状腺功能减退时血液中甲状腺激素水平降低，表现为怕冷，乏力，汗少，食欲减退，便秘，体重增加，健忘，反应迟钝，皮肤发凉，干燥粗糙，小腿肌肉痉挛性疼痛等全身表现。甲状腺恶性肿瘤常侵犯周围组织如食管和气管，可引起吞咽障碍，呼吸困难，声音嘶哑；并可随血行转移至肺和骨骼等部位，引起骨痛和肺部症状；也可随淋巴管转移至附近淋巴结，出现淋巴组织肿大。同时，临床上许多其他疾病也可出现类似甲状腺疾病的一些表现。因此，怀疑甲状腺疾患时应到医院内分泌专科就诊，以明确疾病预防控制中心诊断。一般来说，女性甲状腺疾病十分常见，其发生率为男性的4-5倍。正常的甲状腺功能对于促进女性生殖生理和生殖内分泌功能有重要意义。由于甲状腺功能异常对生殖产生影响需要一个较长的过程，而无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能低下，都是比较容易治疗的疾病。不同的甲状腺疾病的发生机制、临床征象，对女性生育力的影响、治疗和预后也不尽相同。下面我们来分别了解各种甲状腺疾病对女性生育的影响一：甲状腺功能亢进引起的不孕甲状腺功能亢进在女性发病率为男性的5.27倍。甲亢是甲状腺病态地分泌过多的甲状腺素，并引起一系列甲状腺功能亢进的临床症状，如心悸、多汗、神经过敏、易激动、畏热、消瘦、突眼、甲状腺肿大有关甲状腺的疾病、基础代谢率高等，女性可出现月经不调和不孕。甲状腺功能亢进引起的不孕病因：1：感染和创伤；2：精神刺激 如紧张、惊恐和焦灼等；3：遗传因素；4：缺碘；5：下丘脑-垂体肿瘤；6：免疫功能障碍甲状腺功能亢进引起的不孕类型：1：甲亢拌弥漫性甲状腺肿；2：甲亢拌多结节性甲状腺肿；3：甲亢拌单一甲状腺结节甲状腺功能亢进引起的不孕临床表现：1：心悸、心动过速；2：甲状腺肿大；3：体重减轻；4：、多汗；5：手相与疾病神经过敏、精神变态；6：食欲亢进；7：手指震颤；8：乏力；9：突眼；10：腹泻、便多；11：月经失调。甲亢对女性生殖生理和生殖内分泌功能的影响：甲亢初期，卵巢激素的合成和分泌增加，并引起子宫内膜增生过长，临床表现为月经过多、月经频发、经期延长、痛经和经前紧张症。甲亢晚期，由于GnRH-Gn/TRH-TSH的分泌失调，导致卵巢的排卵功能障碍和性激素分泌紊乱，从而引起卵泡发育停滞，卵泡闭锁，无排卵，月经过少，闭经和不孕。二：甲状腺功能低下引起的不孕甲状腺功能低下是由于甲状腺激素分泌不足，肌体代谢功能引起的综合症侯群，甲低可为先天性和后天性原因所致，并见于各年龄组，女性发病率高于男性，约为33.4:1.0病因：1：先天性甲低
（1）先天性无甲状腺
（2）甲状腺激素合成缺陷
（3）甲状腺激素运转缺陷
（4）甲状腺激素先天性抗拒
（5）异位舌甲状腺2：后天性甲低
（1）碘缺乏和地方甲状腺肿
（2）药物性抑制
（3）手术和放射性损伤
（4）甲状腺炎
（5）胱氨酸尿症时甲状腺功能损害
（6）继发性甲状腺功能低下。类型和临床表现：甲状腺功能低下依病因和发病年龄其类型和临床表现也不尽相同。分为呆小症和幼年型甲状腺功能低下、成人型黏液性水肿，该型可只不孕。临床表现：畏寒、乏力、脱发、体重增加、月经失调、性功能减退、少汗、食欲减退等。甲低对女性生殖生理和生殖内分泌功能的影响。青春前期发病的甲低往往同时伴有HPOU轴功基因芯片技术原理能低下，表现为迟发青春期，晚初朝，月经稀发，月经过少，继发闭经、第
一、二性征发育不良。成人期发病的甲低往往伴有无排卵，月经失调（月经过多，经期延长，晚期可出现闭经），性功能减退和不孕，罹患甲低的妇女常常有自然流产、死胎和新生儿畸形的历史。治疗：1：全身治疗。2：甲状腺激素治疗。3：妇科内分泌治疗三：自身免疫性甲状腺炎引起的不孕该症也称甲状腺炎，由甲状腺器官特异性抗体所诱发的自身免疫性疾病。病因：1：遗传因素。2：免疫学因素。临床表现：甲亢、甲低或单纯性甲状腺肿，其对女性生殖生理和生育力的影响依其临床类型而异。也可合并其它自身免疫性疾病如：恶性贫血、肾上腺皮质功能减退、重症肌无力和...
甲状腺疾病会导致不育不孕吗
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1、甲状腺技能减退症：此病是由于某些原因引起的甲状腺激素从而合成分泌，或者是生物效应不足而导致的内分泌疾病。依据发病年龄可以分为：呆小病，幼年型和成年型。甲状腺功能减退就会引发全身很多脏器功能的下降或者是紊乱。由于代谢紊乱，病人就会出现畏寒、皮肤发亮、毛发稀疏、智力减退、少精症等症状。
2、甲状腺功能亢进T3和T4的分泌过多，就会常常出现：性欲减退、阳痿或者少见的男性乳房发育，引起PRL以及激素的水平增高，因而引起生殖能力下降，导致不育。临床表现为：怕热、多汗、潮湿、皮肤温暖、紧张、多语好动、思想不几种、心率失常、食欲亢进等多方面的症状。 甲状腺功能亢进和减退都是会对男性的生殖系统产生影响的，导致男性精子数量和质量降低，从而导致不育的发生。所以作为患者一定要积极的去治疗甲亢，患者只要用正确的心态来看待疾病，相信任何疾病都不能打到患者，祝患者能够早日康复健康。拥有一个宝宝。相关信息：（ 不孕不育甲状腺 ）· 甲状腺疾病如何检查 · 老年人甲状腺癌病因有哪些 · 女性为什么容易患甲状腺癌 · 甲状腺癌是如何引起的 · 中医分析甲状腺癌的病因
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