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流产有哪些特殊情况

04月04日 编辑 39baobao.com

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流产有三种特殊情况: 1。稽留流产 指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失。若已到中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软,未闻及胎心。 2。习惯性流产 连续自然流产3次或以上者称为习惯性流产。近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产,改为连续2次的自然流产。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。早期流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫因素异常、黄体功能不足、甲状腺功能低下。 晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎儿长大,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊白宫颈内口突出,宫颈管逐渐缩短、扩张。

患者多无自觉症状,一旦胎膜破裂,胎儿迅速排出。 3。流产感染 流产过程中,若阴道流血时间长,有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等,称流产感染。 。

为什么会产生流产流产又分为那几种

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为自然流产。 引起流产的内在因素 1.子宫发育不全 多是月经初次来潮较迟,或经常月经周期不正常,或身体虚弱的人。如果是因为这些情况而流产,可以采用内分泌疗法改善这些缺点,便可防止下一次再流产。 2.子宫后屈 子宫的正常位置应是略向前屈。不过健康妇女也往往有些是子宫略微后屈,这些轻微的后屈,是会在受孕后3个月左右自然转向前屈的。可是有时会因子宫后屈转向前屈的过程中,受到刺激而引起子宫收缩,便会产生流产。还有些子宫后得较重,子宫与腹壁粘连在一起,这种情形多数是不会受孕的。虽然偶然受孕的例子,也是以流产居多数。若属这种原因的流产,便须用手术把子宫与后腹壁剥离,才可保障生育。

3.子宫颈裂伤 在难产时采用钳子分娩,或人工坠胎手术后,子宫口会留下裂伤。若放任不理,再次受孕时,便会把胎儿从裂伤处漏出来而流产,这也是可以用手术缝补子宫口而防止再流产的。 4.子宫变形 正常子宫是由肌肉构成的中空的袋子,形状象一个倒放着的梨子。可能有些生理不正常的子宫,会有不正常形状。变形不太甚者,还可能依正常情形生产,但往往会造成流产。这种子宫变形,除了用X光检查之外是不易发现的。如果有流产而又不明原因的,做一次X光检查可以判断出来。若是确是由这一原因而引起的流产,那么就该用外科手术来医治。 5.慢性阑尾炎 阑尾炎一般又叫盲肠炎,如果没有在发炎时及时施手术割除,因而转入慢性,于是放任下来,在没有医好的时候便受了孕的话,是会使旧病再发而致流产的。

所以最好是在还未受孕之前,接受手术治疗。 6.卵巢囊肿和子宫肌瘤 这两种疾病在肿瘤还很小的时候,感觉不到不舒服,因此往往不知有此病。可是有孕之后,它就会跟着变大而妨碍子宫的增大,这便引起流产了。 7.夫妻血型不合适 这种情况虽然很少有,可能如果经过多次小产而又不是上述各种原因,或孩子生下来便发生剧烈的黄疸而夭折,就应该怀疑到血型问题了。血型中有一种称为RH的因子,若夫妻双有一方具有这个血型因子,便无法消除这种流产因素。若在婚前先把双方的血型验过,便可避免这不幸,这就是同具有这样因子的男女,不宜结为夫妻。不过,婚前验血之举,目前还不普遍,万一因血型而影响胎儿,便只好把刚刚生下来的婴儿的血完全替换。即是把另一人的血来输给婴儿,把婴儿的血完全排除,以挽救婴儿的生命。

临床类型 实际上是流产发展的不同阶段。 1.先兆流产 指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者。经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续,若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。 2.难免流产 指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。 3.不全流产 指妊娠产物己部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。

妇科检查宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。 4.完全流产 指妊娠产物己全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭,子宫接近正常大小。 此外,流产有三种特殊情况: 1.稽留流产 指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失。若己至中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软。未闻及胎心。 2.习惯性流产 指自然流产连续发生3次或以上者。近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。

早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎儿长大,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊向宫颈内口突出,宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉症状,一旦胎膜破裂,胎儿迅即排出。 3.流产感染 流产过程中,若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等,称流产感染。

什么情况易造成流产

导致流产的原因较多,主要有以下几方面。

1.遗传基因缺陷 早期自然流产时,染色体异常的胚胎占50%- 60%,多为染色体数目异常,其次为染色体结构异常。数目异常有三体、三倍体及X单体等;结构异常有染色体断裂、倒置、缺失和易位。染色体异常的胚胎多数结局为流产,极少数可能继续发育成胎儿,但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。若已流产,妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。

2.环境因素 影响生殖功能的外界不良因素很多,可以直接或间接对胚胎或胎儿造成损害。过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产。

3.母体因素 (1)全身性疾病:妊娠期患急性病,高热可引起子宫收缩而致流产;细菌毒素或病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)通过胎盘进入胎儿血循环,使胎儿死亡而发生流产。此外,孕妇患严重贫血或心力衰竭可致胎儿缺氧,也可能引起流产。孕妇患慢性肾炎或高血压,胎盘可能发生梗死而引起流产。 (2)生殖器官疾病:孕妇因子宫畸形(如双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等)、盆腔肿瘤(如子宫肌瘤等),均可影响胎儿的生长发育而导致流产。宫颈内口松弛或宫颈重度裂伤,易因胎膜早破发生晚期流产。 (3)内分泌失调:甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、黄体功能不足,均可导致流产。 (4)创伤:妊娠期特别是妊娠早期时行腹部手术或妊娠中期外伤,导致子宫收缩而引起流产。

4.胎盘内分泌功能不足 妊娠早期时,卵巢的妊娠黄体分泌孕激素外,胎盘滋养细胞亦逐渐产生孕激素。妊娠8周后,胎盘逐渐成为产生孕激素的主要场所。除孕激素外,胎盘还合成其他激素如β-绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素及雌激素等。早孕时,上述激素值下降,妊娠难以继续而致流产。

5.免疫因素 妊娠犹如同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎不被排斥。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎的排斥而致流产。有关免疫因素主要有父方的组织相容性抗原、胎儿特异抗原、血型抗原、母体细胞免疫调节失调、孕期母体封闭抗体不足及母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体不足等。

哪些不注意会导致自然流产

您好,自然流产一般有一下几种原因:一是遗传基因缺陷,二是环境因素 :过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起流产,三是母体因素,如全身性疾病:妊娠期患急性病,高热可引起子宫收缩而致流62616964757a686964616fe59b9ee7ad9431333236383533产;细菌毒素或病毒(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)通过胎盘进入胎儿血循环,使胎儿死亡而发生流产。此外,孕妇患严重贫血或心力衰竭可致胎儿缺氧,也可能引起流产。孕妇患慢性肾炎或高血压,胎盘可能发生梗死而引起流产。 生殖器官疾病:孕妇因子宫畸形(如双子宫、纵隔子宫及子宫发育不良等)、盆腔肿瘤(如子宫肌瘤等),均可影响胎儿的生长发育而导致流产。

宫颈内口松弛或宫颈重度裂伤,易因胎膜早破发生晚期流产。 内分泌失调:黄体功能不足往往影响蜕膜、胎盘而发生流产。甲状腺功能低下者,也可能因胚胎发育不良而流产。四是胎盘内分泌功能不足,妊娠早期时,卵巢的妊娠黄体分泌孕激素外,胎盘滋养细胞亦逐渐产生孕激素。妊娠8周后,胎盘逐渐成为产生孕激素的主要场所。除孕激素外,胎盘还合成其他激素如β-绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素及雌激素等。早孕时,上述激素值下降,妊娠将难以继续而致流产。五是免疫因素:妊娠犹如同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎不被排斥。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎的排斥而致流产。有关免疫因素主要有父方的组织相容性抗原、胎儿特异抗原、血型 抗原、母体细胞免疫调节失调、孕期母体封闭抗体不足及母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体不足等。

祝健康!

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