[糖尿病对妊娠及胎儿的影响]糖尿病对准妈妈来说是一种非常危险的疾病，它对妊娠及胎儿都有很大的影响，下面我们就详细的来看看，糖尿病对妊娠及胎儿的影响都有哪些?首先我们来介绍妊娠糖尿病对孕妈妈们造成...+阅读
1.形成巨大胎儿妊娠期糖尿病多发于妊娠的中晚期，这个时候宝宝的器官已经形成，因此对宝宝的影响主要集中在导致其过度发育，进而形成巨大胎儿。 2.胎儿的死亡率增高专家通过研究认为，腹中胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有很大关系。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以大大降低胎儿死亡率的。 3.新生儿低血糖妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易形成高胰岛素血症，该病症可使新生儿发生新生儿低血糖。 4.胎儿畸形妊娠期糖尿病患者的宝宝易出现脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等神经系统和心血管系统的畸形的相关症状。 5.新生儿呼吸窘迫综合征相较于非糖尿病孕妇，妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率极高，后者是前者的六倍。
妊娠期糖尿病患者没有很好地控制血糖对胎儿高血糖有极大的影响。 6.新生儿黄疸孕妇发生糖尿病后，胎儿在宫内缺氧和胎儿体内的促红细胞生成素增加的可能性很大，这会造成红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿，体内大量的红细胞被破坏后会造成新生儿黄疸。
妊娠合并糖尿病对胎儿有什么影响
妊娠合并糖尿病对胎儿的影响：
（1）胎儿体重增加，巨大儿发生率高孕妇的高血糖导致胎儿血糖持续增高，刺激胎儿产生过多的胰岛素，过多的胰岛素会使胎儿蛋白质和脂肪的储存增加，造成胎儿肥胖。糖尿病孕妇巨大儿的发生率可达25%〜42%。(2 )胎儿生长受限，导致胎儿低体重胎儿生长受限主要是发生在怀孕前有糖尿病，且病程长，合并有血管改变的孕妇身上。 糖尿病血管管壁变厚，管腔狭窄，导致胎盘的灌注量不足，胎儿在宫内缺血缺氧，营养不良，体重增长受限，导致胎儿低体重。
（3）胎儿缺氧，导致胎死宫内高血糖耗氧增加，可导致胎儿缺氧，可发生胎死宫内。（4 ）早产发生率增加由于糖尿病伴发羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等异常的机会增加，处理这种情况常常需要提前终止妊娠，从而导致早产。 （5 ）胎儿畸形率增加妊娠合并糖尿病导致胎儿畸形的发生率为6%〜8%，明显高于正常孕妇。血糖过高、糖化血红蛋白高于10% 以及伴发血管病变的孕妇发生畸形的几率较高，这可能与胎儿宫内缺氧、代谢紊乱以及应用某些降血糖的药物有关。胎儿畸形多为多发畸形，以心血管畸形（如室间隔缺损）、神经管畸形、消化道畸形较多见。 （6 ）新生儿易发生呼吸窘迫综合征，新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿在出生不久
（一般在6小时之内）就出现呼吸困难，表现为进行性加重，死亡率高。这种情况常发生在34周以下早产的婴儿。糖尿病孕妇所生的婴儿易患新生儿呼吸窘迫综合征的原因是：由于糖尿病孕妇的高血糖导致胎儿持续的高血糖，高血糖刺激胎儿产生多量的胰岛素，过量的胰岛素有抑制肾上腺皮质激素对肺泡表面活性物质的生成和释放的作用，导致肺泡表面活性物质减少，胎儿肺脏发育延迟。 也就是说，糖尿病孕妇的胎儿肺脏比正常孕妇的孩子发育要晚大约两周。
（7）新生儿低血糖、低血钙胎儿娩出后，婴儿体内仍处于高胰岛素的状态，在胰岛素的作用下，会使新生儿出现低血糖，一般出生后60分钟血糖水平迅速下降，表现为吞咽困难、苍白、颤抖、呼吸困难和躁动等。 如果不及时补充糖分，严重时可使婴儿休克或危及生命。糖尿病孕妇所生的婴儿约有1/4在出生后会发生低钙血症，在早产和新生儿窒息时，低钙血症发生率增加，患儿表现为抽搐、呼吸困难、青紫，以致心力衰竭。
（8）新生儿红细胞增多症和高胆红素血症，约有20%的糖尿病母亲的婴儿可发生新生儿红细胞增多症和高胆红素血症。 这是因为糖尿病酸中毒导致胎儿在宫内慢性缺氧，使胎儿红细胞生成过多，造成红细胞增多症。产伤、红细胞增多症、早产儿以及新生儿肝脏功能不良等原因会造成新生儿胆红素代谢障碍，从而引发高胆红素血症。严重的红细胞增多症患儿可出现昏睡、肌张力减低和呼吸窘迫等，有些患儿会出现抽搐和惊厥。 发生新生儿高胆红素血症时，患儿血清胆红素值可升高到170微摩尔/升，常需要换血治疗。（9 ）儿童期糖尿病妊娠合并糖尿病易可能导致儿童期糖尿病的发生。
妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿的影响有哪些
1、可使胎儿的死亡率增高
研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。
2、可形成巨大胎儿
妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。
3、可导致胎儿畸形
妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。
4、可导致新生儿黄疸
孕妇发生糖尿病后，可导致胎儿在宫内缺氧，并使胎儿体内的促红细胞生成素增加，引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿，由于其体内大量的红细胞被破坏，所以容易发生新生儿黄疸。
5、可导致新生儿呼吸窘迫综合征
妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。
6、可导致新生儿低血糖
妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易形成高胰岛素血症，该病症可使新生儿发生新生儿低血糖。
孕妇患有妊娠合并糖尿病有哪些影响
在胰岛素问世以前，妊娠合并糖尿病是严重危害母儿健康与生命的疾病。自从应用胰岛素治疗糖尿病后，母儿死亡率大大降低。 糖尿病对胎儿、新生儿的危害与疾病的严重程度是否得到有效控制密切相关。糖尿病患者的胎儿受母体高血糖的影响，易致巨大胎儿，体重达到或超过4公斤者可多达15%~50%。巨大胎儿从阴道分娩可引起难产，胎儿因脐带受压缺氧而死亡。重症糖尿病伴有微血管病变或其他产科并发症的患者，由于胎盘供血不足，胎儿宫内发育迟缓，低体重儿发生率增加，死胎、死产也增加，在病情未得到控制的糖尿病孕妇，可发生严重酮症酸中毒，如不及时纠正可致胎儿死亡，或致胎儿大脑、神经组织受损、智力低下、精神异常。糖尿病患者分娩的胎儿先天性畸形发生率高，为正常妊娠的3倍，多数为神经系统、心血管系统畸形。
致畸原因不明，有可能与治疗糖尿病的药物有关。糖尿病产妇的新生儿死亡率升高，主要死因是畸形、窒息、呼吸窘迫综合症等。 糖尿病是一种遗传性疾病，此病孕妇的子代患糖尿病的可能性较大，有人报道先天性糖尿病的发生率为5%(1%~9%)。 虽然糖尿病对胎、婴儿有不利影响，但只要孕妇能接受系统治疗，胎婴儿预后是可以大大改善的。
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