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(1) 流产：双胎妊娠的自然流产率比单胎妊娠高2〜3倍。胎儿个 数越多，流产危险性越大，与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障 碍及宫腔容积相对狭窄有关。 （2） 胎儿畸形：双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍，单卵双胎畸形 儿数又是双卵双胎的2倍。畸形率增高的原因尚不清楚，宫内压迫可 致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形，但与胎盘类型无关，亦 无染色体异常增多的依据。

（3） 胎儿宫内生长迟缓：孕30周以前，双胎胎儿的生长速度与单 胎相似，此后即减慢。宫内生长迟缓的发生率为12%〜34%，其程度 随孕周的增长而加重，单卵双胎比双卵双胎更显著。 （4） 贫血：由于血容量增加多、铁的需要量大而摄入不足或吸收不 良，妊娠后半期多有缺铁性贫血。孕期叶酸需要量增加而尿中排出量 增多，若因食物中含量不足或胃肠吸收障碍而缺乏，易致巨幼红细胞性 贫血。

（5） 妊娠期高血压疾病：发生率为单胎妊娠的3倍，症状出现早且重症居多，往往不易控制，子痫发生率亦高。 （6） 羊水过多：5% ~ 10%双胎妊娠发生羊水过多，发生率为单胎 妊娠的10倍，尤其多见于单卵双胎，且常发生在其中的一个胎儿。 （7） 前置胎盘：由于胎盘面积大，易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈 内口，形成前置胎盘，发生率比单胎髙1倍。

（8） 早产：由于子宫过度伸展，尤其胎儿个数多、并发羊水过多时， 宫内压力过高，早产发生率高。多数早产为自然发生，或因胎膜早破后 发生。据统计双胎妊娠的平均妊娠期仅37周。 （9） 特殊并发症： 1） 双胎输血综合征：主要是单绒毛膜单卵双胎妊娠的严重并发 症，由于两个胎儿的血液循环经胎盘吻合血管沟通，发生血液转输从而 血流不均衡引起。

两胎儿体重相差>20%，血红蛋白相差>50 g/L。 2） 双胎之一宫内死亡：多胎妊娠时，不但流产、早产比单胎多，发 生胎儿宫内死亡也多。有时，双胎之一死于宫内，另一胎儿却继续生长 发育。

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