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怎样保胎?

09月24日 编辑 39baobao.com

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正常的子宫颈内口的张力是很大的 ,即使到了妊娠末期 ,也能承受宫腔内的压力。但如果子宫颈内口有缺陷而变得十分松弛时 ,就难以承受中期妊娠的宫腔内压力 ,在胎儿与羊水的重力作用下 ,子宫颈内口 ,这扇子宫的大门迫于宫内压力 ,就会提前开放 ,而导致晚期流产的发生。先天因素造成的子宫颈内口松弛十分罕见 ,绝大多数子宫颈内口松弛与人工流产及引产手术有关 ,尤其是大月份人工流产钳刮术 ,极易损伤宫颈内口 ,造成肌纤维与弹力纤维等组织断裂 ,导致宫颈内口松弛。因此 ,预防宫颈内口松弛主要是做好计划生育工作 ,杜绝或减少意外妊娠及由此造成的人工流产与引产。宫颈内口松弛引起的晚期流产 ,系因宫颈内口难以承受宫腔压力所致 ,并非由子宫收缩所致。因此 ,黄体酮、镇静剂及保胎的中药均无法阻止宫口的扩张、开放 ,无法制止流产的发生与发展。卧床休息也常常干事无补。因此一旦确诊 ,应行子宫颈内口缝扎手术。子宫颈内口松弛引起的晚期流产多发生于以往流产的相同孕期 ,所以缝扎术须在前次流产孕周前进行。术前 ,先应排除阴道炎。若有阴道炎 ,应先予治疗 ,待治愈后 ,方可行宫颈内口缝扎术。到妊娠足月或有临产先兆时 ,再拆除缝线 ,胎儿就能顺利娩出。宫颈缝扎后需给予黄体酮和镇静剂 ,以抑制手术可能引起的子宫收缩以安胎。手术后还应禁止性生活。

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