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简述儿童营养性疾病的分型及管理

03月18日 编辑 39baobao.com

[儿童常见疾病症状及护理办法]肺炎症状:一般起病较急,有发热、咳嗽、气促等症状。轻者可能不发热,仅表现咳嗽;重者咳嗽较重、伴喘,可有呼吸急促、口唇青紫等缺氧表现;过敏引起的可表现为喘憋。有时肺炎还可发...+阅读

考核指标

(一)蛋白质-能量营养不良 儿童中重度营养不良专案管理率=(辖区内中重度营养不良儿童专案管理人数/辖区内中重度营养不良儿童人数)*100%

(二)营养性缺铁性贫血 1.轻度贫血儿童登记管理率=(辖区内轻度贫血儿童登记管理人数/辖区内轻度贫血儿童人数)*100% 2.中重度贫血儿童专案管理率=(辖区内中重度贫血儿童专案管理人数/辖区内中重度贫血儿童人数)*100%

(三)维生素D缺乏性佝偻病 活动期佝偻病儿童专案管理率=(辖区内活动期佝偻病儿童专案管理人数/辖区内活动期佝偻病儿童人数)*100%

(四)肥胖 0~6岁肥胖儿童登记管理率=(辖区内0~6岁肥胖儿童登记管理人数/辖区内0~6岁肥胖儿童人数)*100% 三、原因 过度喂养和进食,膳食结构不合理 运动量不足及行为偏差。 内分泌、遗传代谢性疾病 遗传因素 过度喂养和进食的根源 祖辈总有不亏待子孙的情结 家长总认为孩子吃得太少 一哭就喂食、夜间进食多 高能量密度食物:加糖、盐、油 外出就餐机会增加 吃零食 四、医学评价

1、病史:询问、鉴别病理性肥胖

2、评估:体格、高危因素、膳食

3、表现或体征:三大特征

4、检查:合并症? 五、干预

(1)婴儿期

(2)幼儿期

(3)学龄前期

(1)婴儿期 孕期合理营养,保持孕期体重正常增长,避免出生体重过重或过低 6个月内纯母乳喂养,在及时、合理添加食物的基础上继续母乳喂养至2岁 监测体重、身长的增长和发育状况,强调合理膳食,避免过度喂养

(1)婴儿期 避免低出生体重儿过度追赶生长 :奶粉、药物、态度 控制超重/肥胖婴儿的体重增长速度,无需采取减重措施

(2)幼儿期 每月测1次体重,每3个月测量1次身长,监测体格生长情况 避免过度喂养和过度进食,适当控制体重增长速度 不能使用饥饿、药物等影响儿童健康的减重措施

(2)幼儿期 采用行为疗法改变不良的饮食行为,培养健康的饮食

孩子营养不良的常见原因有哪些

营养不良的常见原因有以下几个方面:⑴蛋白质摄入不足。幼儿生长发育需要足够的蛋白质供应,如奶量供给不足、喂养不合理,将导致幼儿蛋白质摄入不足而发生营养不良。⑵热量摄入不足。食物中蛋白质含量虽然足够,但食物中总的热量不足,致使蛋白质燃烧供热而不能用于构造身体组织,长期如此将使机体组织的蛋白质相应减少。幼儿生长发育快,对蛋白质的需求量大,如热量或蛋白质摄入不足,更易发生营养不良。⑶疾病及先天畸形。各种急慢性感染性疾病,会增加机体消耗和影响营养素摄入而导致幼儿营养不良。兔唇、腭裂、幽门狭窄等先天畸形会造成喂养困难,影响消化功能,久之会引起营养不良。营养不良分轻、中、重度,可根据身高体重的标准来判断,城市孩子的营养不良多为轻度营养不良,重度营养不良很少见。

小儿营养性缺铁性贫血的常见症状有哪些

营养性缺铁性贫血的产要症状:发病一般较慢,在发育较快的婴儿期发病迅速,数月内即可出现明显的乏力,疲乏无力,大的孩子可自述头晕,耳晕,眼发黑,食欲减退,有时有异食癖,喜欢吃墙皮,泥土,容易患口炎,舌炎 ,重者可出现萎缩性胃炎,吸收不良综合征,小儿明显的消瘦,学龄儿童有精神不振,记忆力下降,注意力不集中,贫血严重者可出现心悸,心肌扩大,免疫功能低下等治疗后症状即可消失,血色素6克%以下者应输血治疗,否则 补铁及加强饮食调整即可。营养性巨幼性细胞贫血主要临床表现如下:

(一)一般表现:多呈虚胖体型或轻度浮肿,毛发稀疏、发黄,偶见皮肤出血点。

(二)贫血表现:轻度或中度贫血占大多数,面色腊黄、疲乏无力。因贫血而引起骨髓外造血反应,且呈三系减少现象,故常伴有肝、脾、淋巴结肿大。

(三)精神神经症状:表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、甚至倒退,如原来已会认人、会爬等,病后又都不会,此外尚有不协调和不自主的动作,肢体、头、舌甚至全身震颤、肌张力增强,腱反射亢进,踝阵挛阳性,浅反射消失,甚至抽搐。

(四)消化系统症状:有食欲不振、舌炎、舌下溃疡、腹泻等。经诊断为本病后,最好能明确系维生素b12缺乏或叶酸缺乏。如不能进行上述特殊试验时,可进行治疗性诊断。患者必须无明显感染、肾脏无恶性疾病,不进含叶酸盐高的食物如肉类、内脏、新鲜绿叶或黄叶蔬菜及果汁,每日给予维生素b121~5μg肌注或叶酸50~100μg口服,如应用上述维生素之一后,网织红细胞迅速上升,即证明为该物质缺乏。小儿营养性巨幼红细胞性贫血最易与有明显神经系统症状的营养性混合性贫血相混淆。营养性混合性贫血时,红细胞大小不均相差悬殊,大红细胞中央苍白区增大,骨髓象中同时具有幼红细胞及粒细胞的巨幼变及幼红细胞中因缺铁而引起的血红蛋白形成不足现象。...

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