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外科护理病例分析题

02月06日 编辑 39baobao.com

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初步诊断:

1、胃溃疡并穿孔

2、急性腹膜炎腹痛性质:持续性腹痛,原因是出血、炎症腹痛伴随症状:恶心 呕吐辅助检查:WBC:12400/mm3,N:86%,腹透:膈下有气体阳性体征:腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,有移动性浊音,肠鸣间减弱诊断依据:

1、中年男性,往有“胃病史”

2、餐后持续性上腹剧痛8小时加重伴右下腹痛3小时。

3、体格检查:生命体征全部正常,心肺正常,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,有移动性浊音,肠鸣间减弱。

4、辅助检查:WBC:12400/mm3,N:86%,腹透:膈下有气体。 初步诊疗计划:

1、1级护理,准备手术,禁食。卧床休息。

2、术前内科治疗如下:给予奥美拉唑抑制腺体分泌,运用止血芳酸止血,必要时给予代血浆,及其他抗炎及对症治疗

3、进一步完善辅助检查以明确诊断...

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