[神经内科的常见疾病的护理措施]神经系统疾病一般护理常规： 1.休息与卧位：一般病人卧床休息，病情危重者绝对卧床休息，慢性退行性疾病者应鼓励下床做轻微活动，意识障碍。呼吸道分泌物增多不易咳出者取头高脚低位...+阅读
54患儿女，4个月.肺炎入院.医嘱给予心电监护，安静状态下生命体征如图所示.护士对监测结果判断正确的是
A.心率呼吸均正常
B.心率增快，呼吸增快
C.心率正常，呼吸增快
D.心率减慢，呼吸正常
E.心率减慢，呼吸减慢
参考答案：A
解析：1岁以内小儿，心率正常值为110-130次/分，呼吸正常值为30-40次/分.因此，正确答案为A.
55某值班护士在23:00行药物治疗时，由于患者已入睡，护士未叫醒患者，错将患者甲的药物输给患者乙，导致患者乙出现皮肤过敏反应.此事件中，该护士应承担
A.无责任
B.轻微责任
C.改要责任
D.一半责任
E.主要责任
参考答案：E
解析：医疗事故中医疗过失行为责任程度分为：
完全责任：指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。
主要责任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用.
次要责任：指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。
轻微责任：指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。
护士在执行护理操作过程中，需严格执行“三查、七对”。考试宝典收集整理。
56某患者因脑出血入院治疗，现意识模糊，左侧肢体瘫痪，护士为其测量体温、血压的正确方法是
A.测量口腔温度，右上肢血压
B.测量腋下温度，右上肢血压
C.测量腋下温度，左上肢血压
D.测量直肠温度，左上肢血压
E.测量口腔温度，左上肢血压
参考答案：B
解析：患者左侧肢体瘫痪，因此，需测量右侧肢体血压.意识模糊状态下，禁止测量口腔温度，以免患者咬破体温计，造成损伤，因此因测量腋下温度.因此排除法选B.
57某肾病综合征患者入院治疗，查体，双下肢水肿.实验室检查：尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白20g/L.该患者水肿的主要原因是
A.醛固酮增多症
B.球管失衡
C.饮水过多
D.肾小球率过滤下降
E.血浆胶体渗透压下降
参考答案：E
解析：肾病综合征患者有四大典型临床特点：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿.实验室检查：24小时尿蛋白大于3.5g.血浆白蛋白低于30g/l.由于大量蛋白丢失，形成低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压下降，水分外渗，出现水肿.部分水肿病人循环血容量不足，
激活肾素血管紧张素一醛固酮系统，水钠潴留加重，产生水肿.更多试题欢迎关注考试宝典。
58患者男，60岁.因巴比妥中毒急诊入院，立即给予洗胃，应选择的灌洗溶液是
A.蛋清水
B.牛奶
C.高锰酸钾溶液
D.硫酸铜
E硫酸镁
参考答案：C
解析：巴比妥中毒应选用的灌洗溶液是高锰酸钾，禁用硫酸镁.
59.某医院心内科病房，相邻床位内出现了3例不明原因的腹泻患者，临床科室医务人员怀疑出现医院感染，应首先
A.积极进行有关检查，等爆发感染的诊断明确后及时报告
B.报告科室主任和医院感染管理部门
C.密切观察爆发病例是否增加
D.报告卫生行政部门
E.报告院长
参考答案：B
解析：发现感染，为及时防止疫情的爆发及扩散，应首先及时报告科室主任和医院感染部门。
60.医务人员在现场判断成人是否出现心跳骤停时，最主要的方法是触摸图中哪个位置的动脉博动
A. A
B. B
C. C
D. D
E. E
参考答案：B
判断是否心跳骤停时，最主要的方法是触摸颈动脉搏动.
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