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临床表现

本病多见于3个月～2岁小儿，主要表现为正处于生长中的骨骼的改变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变。

初期：特别好发于3个月以内婴儿，以神经、精神症状为主。

激期：除初期症状外，主要为骨骼改变和运动功能发育迟缓。全身肌张力低，肌肉、关节松弛，坐、立、行等运动功能发育较晚。腹壁肌力差，腹部膨隆如蛙腹。

血液生化改变明显，血钙正常或稍低，血磷减低。钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶增加，X线检查显示骨骺端临时钙化带模糊，骨质疏松，可有骨干弯曲或可见骨折。

恢复期: 临床症状减轻或消失。血钙、血磷浓度、碱性磷酸酶水平恢复正常，X线检查骨骼异常明显改善。

后遗症期: 多见于3岁以后。临床症状消失，血生化及X线检查正常，仅遗留不同程度的骨骼畸形。护理措施

增加阳光照射 指导家长带小儿定期户外活动，夏季于阴凉处，尽量暴露皮肤；紫外线不能通过普通玻璃，冬季室内活动应开窗。

提倡母乳喂养 指导按时添加辅食，帮助家长选择含维生素D丰富的婴儿食品。或补充维生素D和钙剂。观察维生素D过量中毒表现，如有应立即停服。

预防脊柱、长骨畸形和骨折 不宜让患儿坐、站、走时间过长，护理动作要轻柔。

预防感染 保持空气清新，衣物清洁，应避免交叉感染。

预防佝偻病 鼓励孕妇多户外活动晒太阳，食富含维生素D、钙、磷和蛋白质的饮食。宣传母乳喂养，鼓励小儿多到户外活动。佝偻病患儿经治疗后，仍应多户外活动及口服预防剂量的维生素D。

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